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陳阿公83歲,與78歲的陳阿婆不離不棄。他得糖尿病患者20很多年了,常常亂服藥,疼的情況下吃一點,不痛了就不要吃,造成狀況越來越嚴重。眼底下的腫脹破潰,恰好是比較嚴重的糖尿病足病。徐大夫根據“醫共體”聯絡權威專家,為他做過手術。但是不久,陳阿公的另一只腳又出現了破潰征兆。徐大夫凝望他的腳,再次給他們配了藥,在原來二種藥的基本上加了3種。另外,每星期2次為他清除創口,緩解痛疼。
艱辛一點,對徐大夫而言沒什么。他只有一個芥蒂,便是陳阿公怎樣能準時定量分析服藥。
“5種藥,不一樣時間服食不一樣的藥,我也擔憂她們記不得;尤其像血糖高對服藥規定很高,吃少了血糖控制不出來,吃多了非常容易出現血糖低。”
徐大夫寫了醫生叮囑,又悄悄的扔了,由于許多上歲數的老年人不識字,任由徐大夫手上拿著藥,一字一頓地跟有人說,她們還是懵懂無知。這樣子,徐大夫確實掛念。
讓老年人對服藥愁壞徐大夫
徐大夫對農戶有情感。他本是農家院出生,是當初村內第一個考入職高的人。背井離鄉時,爸爸媽媽囑咐他未來要做一個有良知的醫師,多見普通百姓考慮。
畢業之后,他到浙江臺州市三門縣中心醫院學醫,兩年前港南院區創立時,被調去當上副院長。到港南后,他常常在村內轉,趕到臥室床為阿公量血壓,坐著門坎上為老媽媽測血糖。赤坎、大域、官塘、小金山……那一片村子他不知道跑了幾回。
他特別是在留意這些得了血壓高、糖尿病患者的老人。眼底下,基層醫療的重心點轉為健康服務,每一個醫師包干制一個規劃區,這些有血壓高、糖尿病患者等慢性疾病的人是關鍵服務項目目標,叫“慢性病管理”。歸功于現行政策好,全鄉鄉村老人高血壓、血糖高的基本藥物都完全免費了。
但是老年人年齡大了,記憶力差,有的又不識字,準時定量分析服藥那樣的瑣事,竟也變成難題。徐大夫發覺,無論跟她們囑咐是多少遍,剛一離去就又追出來,還經常追到村頭問。有時忘了怎么吃,就亂吃一通,把血壓高的當血糖高的吃,本應下午吃的早上就食用,吃多吃少也是沒個準。
徐大夫是個有耐心的人,在縣中心醫院工作中時,他值勤時診斷室的大門口一直圍滿了人。他說道,人的能力有限,但心態好一點一直能夠保證的。但是,縱然醫師的細心再好,醫療水平再高,病人不遵循醫生叮囑,又怎能治好呢?它是徐大夫以前從未遇到過的。
陳阿公破潰的腳和這些老年人渴望的目光,不斷索繞徐大夫的腦子里……怎能讓老年人吃對藥?
王醫生的畫,有用!
一天下午在辦公室午睡時,他在一張宣傳海報上若有所悟地涂著畫著,突然豁然開朗——可以用繪圖的方法表明服藥的時間和總數啊!他樂不可支,依據農村生活方式,各自畫了雄雞、太陽光、月亮,意味著早上、下午、夜里,后邊貼上不一樣藥品的標識,每個藥下邊畫不一樣總數的小圓圈,一個圈意味著一顆藥,2個圈意味著二顆……
他畫好圖,馬上趕到陳阿公家,細心解讀了自身的“畫”,還幫她們貼到墻壁。陳阿婆一看就笑了,點著頭說:“雞叫起床是早上,太陽光變大是下午,月亮進山是夜里。曉得了曉得了。”
事實上,這招很有用,此后陳阿公再沒有把藥弄錯。
濃濃的醫患關系情
自此,徐大夫常常遇到有這類必須的病人,都細心為她們“繪畫”。群眾們心滿意足,得了徐大夫的“畫”,如同得著了寶一樣,都說那“畫”漂亮好懂。此后徐大夫的對話框常常在夜深人靜亮著燈,對著他電腦前繪畫的影子——他變成了一名“美術家”。
一段時間后,許多老年人的大門口相繼貼到了王醫生的畫,大家給它起了一個品牌形象又有意義的名字,叫“公雞下蛋圖”。有人說,徐大夫哪,一張圓溜溜臉,一副心地善良。聽見大家的贊揚時,徐大夫憨憨的地笑著說:“它是我們的緣份!”
記者手記
我要去赤坎村找陳阿公時,老媽媽一個人坐著大門口,阿公拄著拐杖到外邊日曬來到。老媽媽拉著我,看商品一樣帶我看了一幅“公雞下蛋圖”,隨后說:“有一次大家為了更好地劃算,帶了干食,提前準備在醫院里沖一點開水之中飯吃。結果,飯堂的小女孩給大家送過來了飯食,我還以為弄錯了,那小女孩就說,是徐大夫給大家訂的。我跟身旁的護理人員說,徐大夫比我的親人還行。”
我突然感覺,徐大夫說的“緣份”,并不是什么客氣話。在徐大夫那邊,醫患關系中間確實便是緣份啊!
如今的農村,許多老人都是有慢性疾病,兒女又沒有身旁,更必須照料和關懷。徐大夫記掛著村莊里的病人,一有時間就到村內去。他說道:“農村基層的醫師便是服務生,見到自身的病人身心健康了、開心地笑了,是最快樂的事。”
那一天,徐大夫送我到醫院門診大門口時,已經是晌午。冬日的太陽溫和而金黃色,正溫暖著這片土地資源。
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