河北墻體廣告 2016年度居民醫(yī)保月底就要停辦參保手續(xù)了，下個(gè)月中止繳費(fèi)。參保和繳費(fèi)日期臨近，還未辦好居民醫(yī)保有關(guān)事宜的市民可要抓緊時(shí)間了，否則將無法享用下年度的居民醫(yī)保待遇。據(jù)統(tǒng)計(jì)，
石家莊市市本級(jí)居民醫(yī)保參保人群已超百萬，越來越多人享用到居民醫(yī)保帶來的實(shí)惠。
自己繳費(fèi)普漲30元
昨天，記者從
石家莊市醫(yī)療穩(wěn)妥管理基地得悉，會(huì)集處理初次參保掛號(hào)的將于11月30日結(jié)束，自己繳費(fèi)將于12月25日結(jié)束。
要 參與居民醫(yī)保，須具有本市
鄉(xiāng)鎮(zhèn)河北墻體廣告常住戶籍，而且不歸于
鄉(xiāng)鎮(zhèn)員工根本醫(yī)療穩(wěn)妥制度掩蓋規(guī)模的非從業(yè)居民，或許對(duì)錯(cuò)本市常住戶籍但常年在本市
鄉(xiāng)鎮(zhèn)(指
鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)及以 上政府所在地)就學(xué)或入托的中小學(xué)生、學(xué)齡
河北墻體廣告前兒童、嬰幼兒和本市行政區(qū)域內(nèi)高校(科研院、所)大學(xué)生，均可參與居民醫(yī)保。契合參與
鄉(xiāng)鎮(zhèn)員工根本醫(yī)療穩(wěn)妥條 件的進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)人居民，也能夠自愿參與居民根本醫(yī)保。“與去年相比，2016年度居民醫(yī)保繳費(fèi)額度進(jìn)步了30元，駐石高校在校大學(xué)生在外，仍為每人每年 20元。”
石家莊市醫(yī)保基地居民參保管理科科長(zhǎng)石嶸說。在校中小學(xué)生及18周歲及以下非在校居民為每人每年
河北墻體廣告80元；女50周歲、男60周歲以上居民每人每 年為260元；別的參保居民為每人每年310元；低收入家庭中60周歲以上老年人及未成年人、享用最低生活保證及一級(jí)和二級(jí)傷殘損失勞作能力的居民，自己 無需
河北墻體廣告繳費(fèi)，由各級(jí)政府給予補(bǔ)貼。
一年最多報(bào)銷30萬元
參保居民關(guān)懷繳費(fèi)多少，更關(guān)注能享用怎樣的待遇。下一年度居民醫(yī)保最高報(bào)銷額度仍為30萬元，其間12萬元由居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金付出，18萬元由大病穩(wěn)妥賠付。
居 民交納根本醫(yī)保費(fèi)的年限與報(bào)銷份額掛鉤。接連參保繳費(fèi)的，從第二年起，每添加一個(gè)繳費(fèi)年度，根本醫(yī)保基金付出份額添加1%，添加的份額最高不超越10%。 經(jīng)同意轉(zhuǎn)往外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)作的醫(yī)療費(fèi)，自己擔(dān)負(fù)份額進(jìn)步5個(gè)百分點(diǎn)。居民產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)療費(fèi)，也可按份額報(bào)銷。
參 保居民除了住院能報(bào)銷，看門診小病也能享用報(bào)銷待遇。參保居民每年每人累計(jì)在200元及以下的有些由自己自付；超越200元的有些由門診統(tǒng)籌基金報(bào)銷 50%，自己自付50%，累計(jì)報(bào)銷最高限額為每年每人800元；最高付出限額以上有些，門診統(tǒng)籌基金不予付出。在校中小學(xué)生及18周歲及以下年紀(jì)非在校居 民，起付規(guī)范為100元。
有些縣區(qū)大病穩(wěn)妥可直接結(jié)算
只要是參與居民醫(yī)保的參保人，均歸于大病穩(wěn)妥的保證目標(biāo)。居民醫(yī)保付出居民住院、門診診療(特別病病種、急診搶救病病種、白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體置入術(shù))費(fèi)用后，自付醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額超越必定數(shù)額，大病穩(wěn)妥開端啟用。
個(gè) 人自付醫(yī)療費(fèi)年度起付規(guī)范每年都會(huì)有所改變，一般參閱
石家莊市統(tǒng)計(jì)局公布的上年度本地
鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民年人均可支配收入水平斷定。例如，依照2014年
石家莊鄉(xiāng)鎮(zhèn) 居民年人均可支配收入水平，今年的起付規(guī)范為2.6萬元。也就是說，保證目標(biāo)自己自付醫(yī)療費(fèi)數(shù)額在2.6萬元及以下的，大病穩(wěn)妥基金不予賠付；超越2.6 萬元的有些，分段斷定賠付份額。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，大病穩(wěn)妥賠付最高限額為18萬元。依照規(guī)則，大病穩(wěn)妥保證規(guī)模是指大病報(bào)銷起付規(guī)范有些的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)。 而合規(guī)醫(yī)療費(fèi)，是指實(shí)際發(fā)作的、合理的，且契合根本醫(yī)療穩(wěn)妥付出規(guī)模需自己擔(dān)負(fù)的醫(yī)療費(fèi)。
大病穩(wěn)妥開端施行以來，
石家莊市有些縣(市、區(qū))已完成大病穩(wěn)妥的即時(shí)結(jié)算，也就是說，居民醫(yī)保參保人在其縣(市、區(qū))的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院時(shí)只需擔(dān)負(fù)自己需承擔(dān)的有些醫(yī)療費(fèi)，其他由參保地醫(yī)保基地或穩(wěn)妥
公司與醫(yī)院直接結(jié)算即可。
有關(guān)問題解答
從9月1日開端處理居民醫(yī)保參保即繳費(fèi)以來，不少居民仍對(duì)參保方針心有疑問。為了讓市民對(duì)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民醫(yī)保了解愈加詳細(xì)，記者特將幾個(gè)熱門話題進(jìn)行了收拾，醫(yī)保基地有關(guān)負(fù)責(zé)人給出了解答。
問：從前參與過員工醫(yī)保，現(xiàn)已中止繳費(fèi)好幾年了。我如今想改成交納居民醫(yī)保，怎樣處理手續(xù)？
石家莊市醫(yī)保基地：從前參與過員工醫(yī)保的居民，無法直接參與居民醫(yī)保。想要處理變換的居民，應(yīng)該先刊出員工醫(yī)保賬戶，再對(duì)原員工醫(yī)保賬戶進(jìn)行清戶，然后依照居民醫(yī)保的參保程序，到戶籍所在地的社區(qū)勞作保證作業(yè)站處理參保手續(xù)。
按 照居民醫(yī)保的方針規(guī)則，居民交納根本醫(yī)保費(fèi)的年限與報(bào)銷份額掛鉤。接連參保繳費(fèi)的，從第二年起，每添加一個(gè)繳費(fèi)年度，根本醫(yī)保基金付出份額添加1%，添加 的份額最高不超越10%。由員工醫(yī)保轉(zhuǎn)為居民醫(yī)保的，原員工醫(yī)保的繳費(fèi)年限不能與居民醫(yī)保的繳費(fèi)年限兼并核算。
問：我從前參與居民醫(yī)保，如今大學(xué)結(jié)業(yè)了，怎樣交不了費(fèi)了？
石 家莊市醫(yī)保基地：大學(xué)生在上大學(xué)前或大學(xué)時(shí)期參與了居民醫(yī)保，結(jié)業(yè)后持續(xù)參與居民醫(yī)保的，需要從頭處理參保手續(xù)。參保手續(xù)與別的參保居民的一樣。大學(xué)生連 續(xù)繳費(fèi)的，大學(xué)前或大學(xué)時(shí)期的繳費(fèi)年限，可與結(jié)業(yè)后從頭參保的繳費(fèi)年限兼并核算。如，一名大學(xué)生大學(xué)前繳費(fèi)3年，大學(xué)時(shí)期繳費(fèi)4年，結(jié)業(yè)后從頭參保的，繳 費(fèi)年限為3年+4年+1年即為8年。依照居民醫(yī)保接連繳費(fèi)方針規(guī)則，參保居民接連參保繳費(fèi)的，從第二年起，每添加一個(gè)繳費(fèi)年度，根本醫(yī)保基金付出份額添加 1%，這名大學(xué)生的報(bào)銷份額就能夠添加7個(gè)百分點(diǎn)。
石 家莊生源的大學(xué)生到外地讀大學(xué)的，能夠選擇在
石家莊持續(xù)參保，但需依照成人規(guī)范繳費(fèi)，并享用居民醫(yī)保待遇；也能夠選擇到大學(xué)所在地，依照本地方針處理醫(yī)療 穩(wěn)妥，享用本地的醫(yī)保待遇。需要提示的，居民醫(yī)保具有屬地性，只要在坐落
石家莊的大學(xué)參與居民醫(yī)保的，結(jié)業(yè)后的繳費(fèi)年限才干兼并核算。
問：新出世的寶寶怎樣參與居民醫(yī)保？
石家莊市醫(yī)保基地：新生兒自出世之日起3個(gè)月內(nèi)，就能夠處理居民醫(yī)保的參保和繳費(fèi)，從出世之日起享用醫(yī)保待遇。這種先享用待遇、再參保繳費(fèi)的方針，充分考慮了一出世就有疾病的新生兒的需要，減輕新生兒家庭的經(jīng)濟(jì)擔(dān)負(fù)。
假如超越了3個(gè)月，新生兒就需要比及居民醫(yī)保每年會(huì)集處理期一致處理參保手續(xù)，然后從次年的1月1日起享用居民醫(yī)保待遇。
新生兒參與居民醫(yī)保的手續(xù)及所需資料，參保居民可詳詢勞作保證作業(yè)站作業(yè)人員，也可撥打12333咨詢。
問：
石家莊市的居民醫(yī)保繳費(fèi)漲了30元，那么相應(yīng)的報(bào)銷待遇也水漲船高嗎？
石家莊市醫(yī)保基地：
石家莊市居民醫(yī)保待遇往年現(xiàn)已有所調(diào)高，但參保費(fèi)用8年來還未上漲過。這次調(diào)整，是依據(jù)國(guó)務(wù)院告訴和
河北省發(fā)布的《關(guān)于做好2015年
鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療穩(wěn)妥作業(yè)的告訴》的規(guī)則，全省普遍進(jìn)行的一次調(diào)整。
盡管從方針上來看，居民待遇沒有改變，但由于醫(yī)療費(fèi)用的調(diào)整，參保人在詳細(xì)的醫(yī)療過程中能享用的醫(yī)保待遇，仍是有所上漲的。
