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首頁 >> 資訊報(bào)道 >>汕頭出臺(tái)新政進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度

汕頭出臺(tái)新政進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度

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2016年06月22日 02:06 相關(guān)案例: 本文標(biāo)簽: 廣東汕尾墻體廣告

  廣東汕尾墻體廣告  日前,汕頭制定出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步完善我市醫(yī)療救助制度全面展開重特大疾病醫(yī)療救助工作施行意見》,將進(jìn)一步完善我市醫(yī)療救助制度,全面展開重特大疾 病醫(yī)療救助工作,合理肯定救助規(guī)范,逐漸進(jìn)步救助程度,最大限度減輕艱難大眾醫(yī)療支出擔(dān)負(fù);增強(qiáng)信息化管理系統(tǒng)建立,完成求助便利、救助及時(shí)和“一站式” 即時(shí)結(jié)算,進(jìn)步醫(yī)療救助管理效勞程度;強(qiáng)化部門協(xié)作,鼓舞社會(huì)參與,構(gòu)成醫(yī)療救助工作合力。
  統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金
  依據(jù)施行《意見》,我市將推進(jìn)醫(yī)療救助城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,在整合城市醫(yī)療救助制度和鄉(xiāng)村醫(yī)療救助制度、樹立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的根底上,按請(qǐng)求將原來 在社會(huì)保證基金財(cái)政專戶中分設(shè)的“城市醫(yī)療救助基金專賬”和“鄉(xiāng)村醫(yī)療救助基金專賬”停止兼并,樹立“城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金專賬”,統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金核 算,在政策目的、資金籌集、對(duì)象范圍、救助規(guī)范、救助程序等方面完成城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,確保城鄉(xiāng)艱難大眾獲取醫(yī)療救助的權(quán)益公平、時(shí)機(jī)公平、規(guī)則公平、待遇公平。 在實(shí)在做好收入型貧窮對(duì)象醫(yī)療救助的根底上,恰當(dāng)拓展醫(yī)療救助對(duì)象范圍,積極探究將支出型貧窮對(duì)象歸入救助范圍。
  對(duì)重點(diǎn)救助對(duì)象、低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等參與城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)局部,給予全額贊助;參與職 工根本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)局部,依照不低于贊助參與城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)的程度給予贊助,保證其取得根本醫(yī)療保險(xiǎn)效勞;逐漸探究展開為低保對(duì)象和特困供養(yǎng) 人員購(gòu)置商業(yè)保險(xiǎn)工作,減輕艱難大眾政策范圍外的醫(yī)療費(fèi)用擔(dān)負(fù)。衛(wèi)計(jì)部門曾經(jīng)明白診療途徑、可以經(jīng)過門診治療的病種,可采取單病種付費(fèi)等方式展開門診救 助。并將重點(diǎn)救助對(duì)象全面歸入門診救助范圍,逐漸擴(kuò)展門診救助的對(duì)象范圍和救助程度。
  全面實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算
  《意見》明白,對(duì)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),經(jīng)根本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,特困供養(yǎng)人員 和孤兒依照100%的比例給予救助,低保對(duì)象和低收入家庭成員在年度救助限額內(nèi)依照不低于70%的比例給予救助,因病致貧家庭重病患者和縣級(jí)以上人民政府 規(guī)則的其他特殊艱難大眾參照不低于70%的比例執(zhí)行,并逐漸進(jìn)步對(duì)重病、重殘和兒童的救助比例。同時(shí)取消重點(diǎn)救助對(duì)象、低收入家庭成員醫(yī)療救助起付線;因 病致貧家庭重病患者和縣級(jí)以上人民政府規(guī)則的其他特殊艱難大眾醫(yī)療救助起付線由區(qū)(縣)人民政府肯定,并與根本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)的起付規(guī)范相銜接。定點(diǎn) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)減免重點(diǎn)救助對(duì)象住院押金,及時(shí)給予救治。
  此外,全面實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng),與醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)完成無縫對(duì)接,做到醫(yī)療救助與根本醫(yī)療保 險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險(xiǎn)等信息管理平臺(tái)互聯(lián)互享。完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金墊付和財(cái)政預(yù)撥機(jī)制,區(qū)(縣)財(cái)政、民政部門每年年初向市社 保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)預(yù)撥一定額度的醫(yī)療救助資金,重點(diǎn)救助對(duì)象所發(fā)作的醫(yī)療費(fèi)用先由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付醫(yī)療救助基金支付的局部,再逐月向市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,救助對(duì) 象只支付自傲局部。分離醫(yī)保異地就醫(yī)工作的推進(jìn),積極探究醫(yī)療救助異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算機(jī)制。
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