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上海墻體廣告 近日,在上海市醫(yī)療保險監(jiān)督檢查所與上海市公安局靜安分局聯合開展的針對販賣醫(yī)保藥品違法犯罪的集中整治收網行動中,破獲了一起利用醫(yī)保卡進行詐騙的案件。涉及詐騙嫌疑人4人,醫(yī)保卡15張,涉案參保人員35人,藥販4人,涉及醫(yī)保相關費用389.23萬元。
2015年下半年,市醫(yī)保監(jiān)督所根據網上監(jiān)控系統提示線索,發(fā)現本市參保人員韋某夫妻和杜某夫妻共4人,長期持本人及家人、朋友等十多張醫(yī)保卡,在本市第九人民醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、華山醫(yī)院、華東醫(yī)院、曙光醫(yī)院等多家醫(yī)療機構大量配取醫(yī)保藥品,后將藥品販賣給江蘇來滬收藥人員陸某、阮某等人。
發(fā)現線索后,市醫(yī)保監(jiān)督所與市公安靜安分局曹家渡派出所抽調骨干力量組成專案組,經過數月調查取證,逐漸查實陸某、阮某等藥販長期在泰康路瑞金二路和西藏南路瞿溪路等地向參保人以藥價50%左右的價格非法收購醫(yī)保藥品,之后將所收購藥品出售給“上家”。“上家”在收購價的基礎上加價10%左右,通過物流方式分銷給武漢、成都等地的販藥集團。
2016年4月8日凌晨,靜安警方與市醫(yī)保監(jiān)督所聯合開展收網行動,在陸某住處當場查獲尚未發(fā)往外地的各類醫(yī)保藥品3220盒,價值58.42萬元。收繳的藥品主要包括降血壓藥物、降血脂藥物、口服降糖藥物、胰島素類藥物、抗血小板藥物、益氣活血劑、活血化瘀劑等多種常用藥物。
目前抓獲的6人中已有4人批捕,2人取保候審。另有9名參保人協助調查,7人承認了將醫(yī)保卡給韋某、杜某夫妻幫忙進行代配藥,但僅拿到部分藥品,確認的違規(guī)費用為101.94萬元。目前,已經有4名參保對象主動退回違規(guī)費用14.29萬元,案件仍在深入調查中。
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