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河南省：2015年將基本實現大病保險全覆蓋

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2013年11月26日 09:11 相關案例：本文標簽：河南鄭州墻體廣告

　　河南鄭州墻體廣告：近來，河南省人民政府印發《河南省深化醫藥衛生體制改革‘十二五’計劃暨施行計劃》（以下簡稱計劃），明確提出，到2015年，員工醫保、城鎮居民醫保、新農合參保（合）率提高到98%以上，2015年大病穩妥根本掩蓋全省一切城鎮居民醫保、新農合參保（合）人員。
　　下一年新農合大病穩妥試點“擴容”
　　“2015年，河南將根本完成城鄉居民大病穩妥全掩蓋。”
　　據省衛生廳農衛處處長王耀平介紹，我省城鄉居民大病穩妥于本年4月1日發動，鄭州、新鄉作為新農合大病穩妥試點，已先后于本年7月和本月初下發了當地農村居民大病穩妥施行試行方法。
　　新鄭市74歲的趙留拴是肺癌晚期患者，即是一位新農合大病穩妥受益者。
　　他本年5月4日至5月24日在鄭州大學榜首隸屬醫院住院，共花醫療費16萬多元。出院后，依據新農合報銷份額，抵償了2萬多元。隨后，又收到了大病穩妥抵償款60930.72元。
　　王耀平說，下一年我省新農合大病穩妥試點將在鄭州、新鄉兩地試點基礎上，再挑選新農合基金累計結余較多的4至6個省轄市作試點，當前有關細則正在趕緊擬定中。
　　大病穩妥不受根本藥物目錄約束
　　新農合大病穩妥，關于生大病的家庭來說，確實是一個極好的保證。那么，詳細的籌資規范是多少？
　　王耀平介紹，當前均依照15元/年的規范為每個參合人員采購大病穩妥，農人自己不需額定交納保費。依照方針，大病穩妥不受根本藥物目錄約束，患者住院根本醫保報銷后，大病穩妥將對其一個參保年度內自己累計擔負的合規醫療費用超越起付線有些再報銷50％。
　　所謂自己累計擔負有些，是指扣減參保年度內新農合累計抵償及各類社會救助等第三方付出金額后的自己自付費用。
　　據了解，上述起付線規范鄭州市為2萬元，新鄉市為3萬元；同一參保年度內自己可享受的最高保證金額鄭州市規定為20萬元，新鄉市為15萬元。
　　為讓老百姓更快享受到穩妥抵償，試點兩市均對契合條件的大病患者實施定點醫療機構直補。
　　新農合大病醫保病種已達35種
　　另悉，河南省新農合除正在探究的大病穩妥試點外，還經過不斷添加大病醫保病種、按費用實施分段抵償等方法，實在減輕嚴重疾病患者醫療費用擔負。
　　“當前我省新農合大病醫保病種到達35種。而對方針范圍內一次性住院醫療費用超越5萬元的參合患者，5萬～8萬元有些按80%的份額給予抵償，8萬元以上有些按90%的份額給予抵償。住院年度封頂線本年為15萬元，下一年將上升到20萬元。”省衛生廳農衛處處長王耀平通知記者。

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