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候鳥式養老:老人出行難在醫保報銷難

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2014年01月17日 01:01 相關案例: 本文標簽: 北京墻體廣告

    北京墻體廣告 “自從老媽挑選了留鳥式日子,至今已在三亞安全安康地度過了六個冬季。北京停暖后室內仍是很冷很傷心,白叟受不了。”北京網友“女山公”如此描繪媽媽的留鳥式養老。
    留鳥式養老有不少優點,但也存在一些疑問:比方,外地的門診醫療費無法順暢在京報銷;即便是從事留鳥式養老的組織,也不肯“承保”白叟出行途中的安全。有關教授表明,留鳥式養老走商場化路途的一起,也需求政府的調控和引導。近來,民政部發文鼓舞養老組織協作展開留鳥式養老,這或許能給留鳥式養老打通更多方針上的卡口。
    難題1
    短期去外地治病只報急診費
    進行留鳥式養老的白叟生病了,醫藥費怎么辦?對此,多家養老院表明,北京白叟到外地留鳥式養老,確實面對報銷難的疑問。“假如是緩慢晚年病的白叟,咱們都主張他們買好了常備藥帶過去。犯了病最好走急診。便利回京報銷。”
    昨天,記者征詢了東城、大興等多區縣的社保所,工作人員均答復,根據人社有些城鎮居民根本醫療穩妥有關規定,白叟突發疾病看急診,在外埠定點醫療組織發作的、契合北京根本醫療穩妥藥品、治療項目目錄等需求的急診費用,可到戶籍地社保所報銷。晚年人在外埠寓居一年以上的,需在戶籍地社保所請求異地就醫掛號。然后在外省市選好定點醫療組織,治病發生的契合北京根本醫療穩妥藥品、治療項目目錄、醫療效勞設施規模的醫療費用,也能夠到戶籍地社保所報銷。
    “淺顯地了解,假如白叟短期去外地時間治病,只要急診費用能夠報銷,假如在外地寓居超越1年,在定點醫院契合規定的門診費用也能報銷。”本市一家社保所的擔任人解說,醫藥費自個先行墊支,白叟能夠托付代理人報銷,省了自個來回奔走。當前,本市新農合報銷需求根本相似。
    其他省市是什么情況?以冬季留鳥式養老最搶手省份的海南為例,該省跨省醫保結算走得比較快。海南省社會穩妥工作局異地就醫結算單位有關擔任人對記者說,海南已與14個省(區)市21個統籌區樹立了異地就醫結算協作關系,比方山西、黑龍江和天津。參與省本級醫保的白叟,在本省處理異地醫療結算手續后,持海南的異地就醫醫療卡就醫,待遇和在本省相同,僅付出自費有些。“不過,當前,海南和北京還沒樹立異地就醫結算協作關系。”
    難題2
    白叟出行安全存職責真空
    豐臺區宛平大街一家社會福利養老院運營10多年,能收住近百名半自理、不能自理、患有癡呆癥的白叟。這家養老院在三亞有個留鳥式養老基地對接點,10層帶電梯的公寓樓、單間套間都有、獨立衛生間、24小時熱水。北京的白叟想去三亞住還能帶家人,也能夠買穩妥,但養老院格外注明:“咱們會幫忙白叟采購火車票和飛機票,但來回路費和玩耍門票自理,旅途中安全自傲。”
    北京一家養老公寓的院長張先生坦言,如今白叟在北京和外地養老公寓里能夠采購意外險,政府有補助,出了磕碰摔等情況由穩妥公司理賠,養老組織擔任這一環節白叟的安全,可是不擔任白叟來回旅程中的安全。“晚年人骨質疏松很遍及,磕碰一下有能夠骨折。許多白叟腰欠好,不能長期坐車。此外,高血壓心臟病的白叟又不敢坐飛機。因而,國內養老組織簡直都不擔任來回旅程的安全。”張院長說。
    此外,有些白叟不服水土也會形成意外。業內人士介紹,冬季去南邊貓冬的白叟通常是南北大遷徙,路途遙遠舟車勞頓不說,還有能夠因不習慣當地的氣候、日子環境和飲食習慣而呈現不服水土,甚至誘發疾病或意外。“白叟留鳥式休假養老前,咱們都主張他們做一次全方位體檢,并且盡量挑選自個曾去過的城市。”張院長說。
    業內人士表明,盡管各地養老組織結成聯盟是功德,但畢竟各地養老效勞業規范不行一致,不一樣區域養老組織的軟硬件水平良莠不齊,這也影響了留鳥式養老效勞完成充沛的專業化運作。
    新聞連接
    民政部稱養老組織可協作展開留鳥式養老
    上一年12月中旬,民政部發布《關于樹立養老效勞協作與對口援助機制的定見》,被許多從事留鳥式養老的組織看作是利好音訊。民政部需求各地民政有些結合實際,量體裁衣地在城鄉之間、養老組織之間、跨區域之間樹立養老效勞協作與對口援助機制。協作與對口援助使命之一即是加強互助協作。包含入住率不一樣的養老組織樹立協作關系,引導晚年人從“一床難求”的養老組織入住床位有空閑的養老組織;公辦養老組織與民辦養老組織樹立協作關系,公辦養老組織為民辦養老組織撫養晚年人供給協助,民辦養老組織經過采購效勞方法接受公辦養老組織的政府托底目標;以及養老組織協作展開異地養老、留鳥式養老等。
    教授說法
    關于留鳥式養老當前面對的疑問,北京大學生齒研究所教授、博士生導師穆光宗對記者說,首要,異地醫保結算是困惑這一養老方法的最大難題之一。按“十二五”醫改計劃,到2015年中國將全面完成省內異地就醫即時報銷,開始完成跨省就醫即時報銷,這是一個好音訊。但離“全國一盤棋”還有間隔。假如國內跨省就醫無障礙,這一難題才干得到解決。
    穆光宗表明,留鳥式養老客觀上存在必定危險,首要是晚年人流遷過程中的安全保證疑問,其次,白叟在異地遠離了解的社會環境,短少代際溝通和人文關心,如白叟不能趕快習慣,有能夠影響心理安康。假如白叟到了異地因為不服水土和其他緣由發作意外,就存在一個誰來承當法律職責的疑問。
    他表明,留鳥式養老是商場挑選和社會挑選的成果,但也需求政府的調控和引導。比方有些私立養老院以盈利為意圖,不注重保養和效勞人員的訓練,白叟留鳥式養老反而會受氣,政府應該在留鳥式養老的安全保證和效勞保證兩方面做好文章。

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