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首頁 >> 資訊報道 >>莆田完善城鄉居民醫療救助體系 讓困難群眾“病有所醫”

莆田完善城鄉居民醫療救助體系 讓困難群眾“病有所醫”

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2017年05月19日 03:05 相關案例: 本文標簽: 福建莆田墻體廣告

福建莆田墻體廣告  近來,莆田市政府辦轉發市醫改辦、醫保局、財政局等六部門聯合擬定的《對于完善城鄉居民醫療救助系統的實施辦法(試行)》,進一步完善城鄉居民醫療救助系統,保障艱難群眾及時得到有用救助。

莆田醫療救助目標為具有本市戶籍、符合救助條件的城鄉居民,分為四類:特困供養人員;城鄉低保目標、建檔立卡的貧困人口、要點優撫目標(含革新“五老”人員)、計劃生育特別家庭成員、持第二代《殘疾人證》的殘疾人、孤兒;低收入家庭的老年人、未成年人和沉痾病人;因病致貧家庭沉痾病人。

構建多層次的救助形式

《辦法》提出,醫療救助以贊助救助目標參與城鄉居民根本醫療穩妥、特別門診救助、住院救助、一次性定額救助、重特大疾病救助等方法展開,盡力構建多層次的救助形式。

對榜首、二類救助目標,其參與城鄉居民根本醫療穩妥自己交納的費用,由政府給予全額贊助。榜首類救助目標特別門診救助份額為根本醫療穩妥報銷后自己擔負的合規醫療費用的100%;第二類救助目標特別門診救助份額為根本醫療穩妥報銷后自己擔負的合規醫療費用的60%,每人每年原則上最高救助限額為10000元。

榜首、二類救助目標在醫保定醫療組織發作的方針范圍內住院費用中,對經根本醫療穩妥等報銷后自己擔負的合規醫療費用,在年度救助限額內,榜首類救助目標、重性精神病病人住院醫療費和榜首、二類中的臨產孕婦按100%、第二類別的救助目標按70%的份額給予救助,每人每年原則上最高救助限額為25000元。

對第三類救助目標展開一次性定額救助。第三類救助目標年度內因病住院發作的醫療費用,經根本醫療穩妥、城鄉居民大病穩妥及各類彌補醫療穩妥、商業穩妥報銷后,家庭承當自己自付仍有艱難的,可向醫保經辦組織請求一年一次性定額救助。每人每年低收入人員自己付出20000元以上至50000元的,一年給予2000元一次性定額救助;自己付出50000元以上的,一年給予5000元一次性定額救助。

重特大疾病救助每年不超10萬元

此外,對患重特大疾病的醫療救助目標,在年度內享用根本醫療穩妥、城鄉居民大病穩妥及各類彌補醫療穩妥、商業穩妥等報銷和上述醫療救助及別的社會救助后,剩下自己擔負的醫療費用先由其自己付出,對發作高額醫療費用、超越家庭承受能力、根本生活呈現嚴重艱難的,經民政部門確定救助請求家庭經濟狀況后,醫保經辦組織依據當年城鄉居民醫療救助基金結余狀況給予救助。

其間,自付費用在2萬-5萬元的,按自付費用的10%給予重特大疾病救助;自付費用在5萬-10萬元的,按自付費用的15%給予重特大疾病救助;自付費用在10萬-20萬元的,按自付費用的20%給予重特大疾病救助;自付費用在20萬-30萬元的,按自付費用的25%給予重特大疾病救助;自付費用超越30萬元的在享用20萬-30萬元相對應的層次救助后,超越部分再按10%的份額給予救助;原則上每人每年最高救助總額不超越10萬元

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