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依據(jù)人社部統(tǒng)計數(shù)據(jù),現(xiàn)在全國31個省區(qū)市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團均已接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),注冊跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算定點醫(yī)療組織4422家。其間,廣西14個地級市和自治區(qū)本級285家定點醫(yī)療組織均注冊了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,覆蓋廣西所有區(qū)縣,完結(jié)了自治區(qū)級、市級、縣級醫(yī)療組織跨省住院醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
早在本年6月30日,我市就已完結(jié)首例跨省異地就醫(yī)結(jié)算,這是我市第一例、廣西14個地市第二例跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算成功事例。現(xiàn)在,我市社保作業(yè)人員仍在加緊測驗,爭取更多定點醫(yī)療組織完結(jié)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,為參保大眾提供更多便當。
利好
不必為了報銷跨省“兩地跑”
異地就醫(yī)費用直接結(jié)算最大的優(yōu)點是簡化報銷手續(xù),參保人不必預先墊支大筆醫(yī)療費,也不必為了報銷跨省“兩地跑”,一起杜絕了假發(fā)票事情發(fā)作,保證了基金安全。
市社保局相關(guān)負責人就我市首例跨省異地就醫(yī)結(jié)算事例進行了比照說明。參保人余先生是江西某企業(yè)職工,單位在江西為余先生參加了社會保險,而余先生因為作業(yè)需要長時間派駐博白縣作業(yè),就辦理了異地就醫(yī)存案。以往余先生就醫(yī)購藥無法運用醫(yī)保個人賬戶,就醫(yī)住院發(fā)生的費用只能先墊支,出院后再將結(jié)算單、住院收據(jù)等資料寄回江西參保地報銷,非常不方便;而完結(jié)全國異地就醫(yī)結(jié)算后,“先墊支、再報銷”成為前史,以往余先生就醫(yī)需先自付費用的狀況不再呈現(xiàn)。
以此次為例,余先生因突發(fā)病入院,如不能即時結(jié)算,6月30日出院時他必須先自掏腰包墊支3000多元,把住院的一切費用交清,再拿著住院收據(jù)、病歷資料等回來江西報銷;而跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算完結(jié)后,余先生在出院時直接持江西的社會保證卡在博白縣中醫(yī)院刷卡,完結(jié)住院費用即時結(jié)算,只需付出62元(不能報銷的部分)便可直接出院。醫(yī)保報銷部分由博白縣中醫(yī)院與當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦組織結(jié)算,當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦組織再與江西的醫(yī)保經(jīng)辦組織結(jié)算,省去了余先生寄資料回參保地、審閱后方可報銷的麻煩。
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