首都醫科大學宣武
醫院賈建平團隊在國際上初次比較了同一受試者個體血液和腦脊液外周標志物的確診效能,發現外周血中外泌體的生物標志物確診效能在阿爾茨海默病確診方面等同于腦脊液,這為制定阿爾茨海默病臨床癥狀出現前的精準干預方案供給了重要依據。相關論文日前在線發表在《阿爾茨海默病與癡呆癥》雜志上。
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外周標志物的研討是阿爾茨海默病范疇的熱點問題。因為在阿爾茨海默病出現癥狀前的15年~20年內,人腦內的蛋白Aβ和Tau就現已發生病理生理改變。及時發現這些改變并采取干預辦法,對下降阿爾茨海默病患病率至關重要。此前,外周標志物的研討大多會集在腦脊液中蛋白Aβ和Tau的改變方面,但因有創不宜廣泛開展,而將外周血作為確診標志物,雖創傷小但敏感性較低。
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針對這一問題,賈建平團隊分兩個階段納入了北京、
貴州、
山東、
河南等地的298位受試者,并對同一受試者的外周血和腦脊液進行系統觀察和對比。研討發現,神經源性外泌體中的3種蛋白(Aβ42、T-tau和P-tau)的水平與其在腦脊液中的水平高度相關。研討人員表明,這表明外泌體生物標志物或可反映大腦的病理生理改變,其確診效能等同于腦脊液的確診效能,可用于確診阿爾茨海默病。并且,在外周血神經源性外泌體中,阿爾茨海默病患者與輕度認知障礙患者的這3種蛋白的水平均具有顯著差異,因此可以有用區分這兩種前期癥狀相似的疾病。
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研討人員還計算了受試者外泌體和腦脊液中Aβ42、T-tau和P-tau的工作曲線,進一步證明了上述定論,并經過邏輯回歸剖析評估3種復合生物標志物,建立了阿爾茨海默病確診模型。
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