近來,省
醫療保障局發布沖擊詐騙騙保專項治理作業查辦的8起典型事例。今年以來,全省已有729家定點醫藥組織被暫停醫保服務協議,61家被免除協議,21名參保人被移交司法處理。
安徽淮北
墻體廣告 詐騙騙保的行為涉及假造
醫療發票、掛床住院、虛擬醫治項目、違規收費、虛增醫治項目、違規運用醫保刷卡設備、串換醫治項目、過度醫治等。
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墻體廣告 具體事例有:宣城市直退休職工曾某某假造
合肥某藥店腎移植術后抗排異
藥品的購藥發票,至宣城醫保部門申請特別病門診報銷,騙得醫保基金147018.60元,被移交
公安機關;利辛縣參保人黃某假造住院病歷及
醫療費用發票回利辛縣報銷,騙得醫保基金55332.66元,目前取保候審;
淮南市新康
醫院部分科室經過掛床住院、虛擬醫治項目等方法,騙得醫保基金合計9.52萬元;
蕪湖仁濟骨科
醫院,經過重復收取護理費
藥品費、自立項目收費等方法騙得醫保基金,合計47.79萬元;東至縣大渡頭鎮楊墩村衛生室被查出假造門診就診記載、虛增
藥品及理療項目等,騙得部分鄉民門診統籌基金合計3386.12元;
安慶市紅太陽大藥房有限
公司在其孝肅路店被暫停醫保服務協議期間,違規將該
公司雙井街店的醫保刷卡設備轉移至孝肅路店運用;界首工人
醫院被查出將小針刀醫治費用串換為輸液費用進行報銷,套取醫保基金23811.5元;五河縣申集鎮衛生院被查出經過串換醫治項目、過度醫治、下降入院指征等方法,套取醫保基金20543.35元。相關單位及人員均被依法依規查辦。
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