廣東墻體廣告發布
廣東力求于本年末前變成歸納醫改試點省,并發動試點作業。18日,省政府網站發布《
廣東省深化醫藥清潔體制變革2016年作業關鍵》(以下簡稱《關鍵》),悉數梳理本年深化醫改各項作業使命,透露了不少醫改惠民行動。
嚴格控費
按病種付費的病種不少于100個
廣東將悉數推開城市公立
醫院歸納變革。《關鍵》提出,2016年12月底前,爭奪悉數發動城市公立
醫院歸納變革,并推動全省部下、省屬
醫院參加屬地公立
醫院變革作業,并悉數落實政府對公立
醫院投入職責。
廣東要嚴格操控
醫療費用不合理增加,制定出臺操控公立
醫院醫療費用不合理增加的施行方案,抓緊設定全省
醫療費用增加操控目標。各地級以上市要聯系本地
醫療費用水平和增加幅度以及不一樣種類
醫院的功能定位等實際情況,分類斷定控費請求并進行動態調整。
具體到各期間使命,《關鍵》提出,2016年10月底前,各地級以上市要聯系實際合理斷定并量化區域
醫療費用增加幅度;公立
醫院變革試點城市要 列出具體清單,對輔助性、營養性等高價
藥品不合理使用情況和10種典型單病種費用施行關鍵監控,遏制
醫療費用不合理增加勢頭。到2016年末前,試點城市 施行臨床途徑辦理的病例數要到達公立
醫院出院病例數的30%,施行按病種付費的病種不少于100個。
分級治療
關鍵人群家庭醫師簽約率超30%
本年,
廣東要悉數推開分級治療作業。《關鍵》指出,在2016年末前,高血壓、糖尿病病人規范化治療和辦理率要到達30%以上,并逐漸擴展分級治療試點病種,將多發病、慢性病和結核病等歸入試點病種規模。
擴展家庭醫師簽約效勞是推動分級治療的重要內容。《關鍵》提出,在
深圳、
珠海、
惠州、
東莞、
中山、
江門、
肇慶等市首先展開家庭醫師簽約效勞,簽 約效勞費用由醫保基金、根本公共清潔效勞經費和簽約居民自己分管。2016年末前,試點城市家庭醫師簽約效勞掩蓋率到達15%以上,關鍵人群簽約效勞掩蓋 率到達30%以上。
分級治療真實落地需求進步底層效勞才能。《關鍵》提出,
廣東將繼續施行城鎮清潔院規范化建造,發動62個縣級人民
醫院設備裝備建造以及300個 縣級公立
醫院專科特設崗位方案等項目,鼓舞城市二級以上
醫院醫師到底層
醫療清潔組織多點執業。為促進優異
醫療資本向底層和
鄉村活動,底層
醫療組織可自主調 整基礎性和獎勵性績效薪酬份額,自主從單位上年度出入結余有些中獲取不低于60%用于增發獎勵性績效薪酬。
此外,還要完善配套方針,擴展臨床途徑掩蓋面和辦理質量,力求悉數三級
醫院、80%以上的二級
醫院展開臨床途徑辦理作業。
全民醫保
悉數完成省內異地就醫直接結算
為樹立安穩可繼續的籌資和保證水平調整機制,《關鍵》請求,
廣東城鄉居民根本
醫療穩妥參保率安穩在98%以上,醫保人均政府補助規范進步到不低 于420元,人均自己繳費不低于150元。新增籌資首要用于進步根本
醫療保證水平,并加大對城鄉居民大病穩妥的支撐力度,使得城鄉居民醫保方針規模內住院 費用報銷份額安穩在75%擺布。
值得注意的是,《關鍵》提出,要進一步完善省
醫療穩妥異地就醫結算渠道,悉數完成省內異地就醫直接結算,研究推動根本
醫療穩妥城鄉一體化變革。還請求完成大病穩妥全掩蓋,讓更多大病病人減輕負擔。
廣東本年還將進一步深化醫保付出方法的變革,悉數展開根本
醫療穩妥付費總額操控,門診統籌施行按人頭付費,住院和門診特定病種保證推廣按病種付 費、按效勞單元付費等復合式付費方法。《關鍵》提出,有條件的區域可探索按疾病診斷有關組(DRGs)付費。此外,
廣東還將展開將住院前門診查看費用歸入 住院結算試點作業。
藥品保證
悉數推動公立
醫院藥品會集收購
除了鞏固完善根本藥物準則外,本年
廣東將悉數推動公立
醫院藥品會集收購。為此,《關鍵》請求,要加速完善省第三方
藥品電子買賣渠道建造,制定出 臺
醫療組織
藥品買賣方法等系列配套文件,鼓舞和引導跨區域聯合收購,并按國家布置穩步推動“兩票制”(出產
公司到流轉
公司開一次發票,流轉
公司到
醫療組織 開一次發票),鼓舞公立
醫院歸納變革試點城市首先推廣“兩票制”。
此外,
廣東還將穩步推動
醫院與
藥品出產
公司直接結算
藥品貨款、
藥品出產
公司與配送
公司結算配送費用,活躍推動
藥品商洽作業,并將醫用耗材悉數歸入省第三方
藥品電子買賣渠道會集收購。
在
藥品報價方面,除強化
藥品報價監管外,
廣東將按照國家統一布置,展開根本醫保
藥品付出規范制定作業,并采納多種形式推動醫藥分隔,禁止
醫院約束處方外流,病人可自主挑選在
醫院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。
為進步
藥品供給保證才能,《關鍵》提出,
廣東要強化缺少
藥品供給保證和預警,樹立多部門談判聯動機制,挑選若干
醫院和底層
醫療清潔組織作為缺少
藥品監測點,完善缺少
藥品信息抄送準則。此外,還支撐樹立定點出產基地和小品種出產基地,推動樹立常態缺少
藥品儲藏準則。
人才培育
新增規范化訓練住院醫師5200名
為處理底層清潔人才不足的窘境,《關鍵》提出繼續加強以全科醫師為關鍵的底層清潔人才培育。完善
鄉村訂單定向免費醫學生工作、履約辦理等有關政 策。此外,悉數施行住院醫師規范化訓練,按規則對45個住院醫師規范化訓練基地教育實習活動及訓練目標給予補助,新增規范化訓練住院醫師5200名(含中 醫住院醫師)。
關于備受重視的兒科、產科、精神科、急診科醫師缺少的疑問,《關鍵》也關于性地提出了加強緊缺專業人才培育的措施。其間,關于兒科醫師培育, 《關鍵》提出,要推動高等院校兒科醫學人才培育,住院醫師規范化訓練招生恰當向兒科專業歪斜,展
開縣市級兒科醫師轉崗訓練,加強兒科醫務人員隊伍建造。
此外,
廣東還鼓舞二級以上
醫院擴充產科、兒科、精神科病床,增加人員裝備,
醫療組織薪酬分配向兒科、產科、精神科、急診科等緊缺專業人才歪斜,并加大老年醫學、康復、健康辦理等方面的人才培育力度。
>>新聞連接:
廣東醫師薪酬將不與
藥品掛鉤 市民按病種付費
在醫護薪酬上,逐漸進步醫務人員收入待遇和
醫療組織人員經費開銷占事務開銷的份額。公立
醫院院長的績效薪酬可由政府辦醫組織斷定。禁止給醫務人員設定創收目標,醫務人員薪酬不得與
醫院的
藥品、耗材、查看、化驗等事務收入掛鉤。具體>>
我省將建造1—2個中醫藥“醫養聯系”試點市
為完善中醫“治未病”效勞網絡、進步中醫
醫療效勞才能,《計劃》提出,到2020年,二級以上中醫
醫院設立“治未病”科,完成全省中醫“治未 病”效勞網絡全掩蓋;省內縣級中醫
醫院到達二級甲等中醫
醫院水平,社區清潔效勞中心和社區清潔效勞站、城鎮清潔院和村清潔室具有中醫藥效勞才能,每千常住 人員中醫
醫院床位數達0.55張。具體>>
珠三角7城首先展開家庭醫師簽約效勞
擴展家庭醫師簽約效勞。在
深圳、
珠海、
惠州、
東莞、
中山、
江門、
肇慶等市首先展開家庭醫師簽約效勞,鼓舞別的有條件的地級以上市活躍展開。簽約效勞費用由醫保基金、根本公共清潔效勞經費和簽約居民自己分管。
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