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今年6月6日是第二十五個全國愛眼日,國家衛生健康委將今年的主題定為“視覺2020,關注普遍的眼健康”,旨在提高全民對眼健康的認識,消除可避免盲。
伴隨著電子產品的普及、沉重的學業負擔及我國日趨嚴重的人口老齡化問題,以青少年人群為主的屈光性疾病及以中老年人群為主的代謝性、年齡相關性等眼病的發病率日趨提升,我國成為盲和視覺損傷患者數量最多的國家之一。我國視覺損傷及致盲性眼病在不同時期疾病譜不同。在20世紀四五十年代,沙眼在我國是位于第一位的致盲性眼病,其高發程度被形容為“十人九沙”。反復感染沙眼可導致瞼結膜瘢痕及倒睫,倒睫會對角膜造成損害,角膜混濁還會導致視力損傷,甚至完全失明。 經過幾十年的努力,沙眼這個曾經在我國困擾過幾億人的疾病實現了根治,如今在我國,沙眼已不再是公共衛生問題。但是隨著社會的發展、生活方式的改變,特別是人均壽命的提高,與年齡、代謝相關的疾病發病率迅猛增長,新的眼部疾病譜及其挑戰也隨之而來。與世界衛生組織呼吁關注的三大致盲性眼?。ò變日?、青光眼和黃斑變性)有所不同,我國的致盲性眼部疾病譜具有中國特色,主要表現為以兒童、青少年為主的屈光性疾病,如近視(病理性近視)、弱視,以中老年為主的代謝性及年齡相關性疾病,如白內障、青光眼、糖尿病視網膜病變、黃斑病變等。適應新的疾病譜變化,普及全民眼健康科學知識,提高人民群眾愛眼、護眼意識,推動我國防盲治盲和眼健康工作的發展,成為新形勢下做好眼健康工作的重要抓手。
眼健康是國民健康的重要組成部分,涉及全年齡段人群的全生命周期。保障人民群眾的身體健康和生活質量,提高人民群眾眼健康水平是我國“以人為本”發展理念的具體體現。1999年,世界衛生組織和國際防盲協會等提出“視覺2020,享有看見的權利”這一全球行動倡議,旨在消除可避免盲。對此我國作出莊嚴承諾,并以此為目標推動相關工作。2014年,世界衛生組織發布《普遍的眼健康:2014-2019年全球行動計劃》決議,我國據此制訂并實施《“十三五”全國眼健康規劃(2016-2020年)》。在“十三五”期間,各級政府大力推進防盲治盲工作,建立并不斷完善國家和省市級防盲治盲管理體系、技術指導體系和服務體系,構建了“政府主導,各方參與”的工作格局,基本形成適合我國國情的眼病防治工作模式,防盲工作也從防盲、患病人群的治療轉向了眼健康管理、眼病的預防。在上述工作的基礎上,我國主要致盲性眼病得到有效遏制,在“十二五”中央財政“百萬貧困白內障患者復明工程”項目引導下,我國百萬人口白內障手術率(CSR)已接近3000(2000年為370,2010年為800);針對兒童青少年近視高發問題,實施綜合防控,營造了政府主導、部門配合、專家指導、學校教育、家庭關注等良好社會氛圍;推動糖尿病視網膜病變防治工作的“關口前移”,在基層醫療衛生機構、內分泌科和眼科之間構建分級診療服務模式;眼科醫療衛生事業快速發展,縣級醫院眼科服務能力進一步提升,人民群眾眼健康水平不斷提高。
我市眼科醫療機構在提升人民群眾眼健康方面做了大量的工作。針對學齡期兒童及青少年,2010年,市眼科醫院在安陽市近視防控工作小組指導下,積極開展我市近視發病率、相關影響因素等方面的科學研究,摸清了我市中小學生近視發病的基本情況,為建立近視干預防控體系作出了貢獻。并在此基礎上,利用“健康進校園”活動,開展對學齡兒童的用眼健康指導。針對年齡相關性眼病及代謝性眼病,市眼科醫院每年對數以千計的白內障患者及糖尿病視網膜病患者進行診治,通過多種形式的健康教育,加強人民群眾對上述疾病的防控意識,并引導我市眼科網絡成員(全市眼科醫師)與內分泌科醫師配合,加強糖尿病疾病的眼底早期篩查宣傳。針對貧困人口,積極響應國家扶貧政策,先后開展了“百萬貧困白內障患者復明工程”“建檔立卡貧困戶光明扶貧工程”“城市低保戶慈善白內障救助”等一系列救治活動。通過上述活動,有效地提升了人民群眾的眼病防控意識,推動了我市眼健康及防盲治盲工作的開展。
雖然在提升人民群眾眼健康方面做了些工作,但我們應該清醒地認識到,眼病防治工作依然任務艱巨,我國仍然是世界上盲和視覺損傷患者數量最多的國家之一,年齡相關性眼病患病率提高,青少年屈光不正等問題日益突出,農村貧困人口白內障致盲的問題尚未完全解決,眼科醫療資源總量不足、質量不高、分布不均的問題依然存在,基層眼保健工作仍需加強,群眾愛眼護眼的健康生活理念還需繼續強化。
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