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我市為定點醫療機構 配備醫療保障專員

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2021年04月09日 01:04 相關案例: 本文標簽: 青海格爾木墻體廣告

  依據省州基本醫療保險駐派運營專員工作中部署安排,2020年3月起,市醫療保障局認真執行基本醫療保險運營專員駐派規章制度,積極主動下派商保經辦人員業務流程技術骨干,為指定定點醫療機構醫療保險服務項目加倉。


為了更好地讓大量繳納社保人民群眾享有到溫馨方便快捷的醫療保險服務項目,依據醫療保險駐派運營專員工作標準,在全省醫院門診服務廳或公示欄處設定醫療保險駐派運營專員公示欄,發布熱線電話和工作崗位職責,幫助指定定點醫療機構進行醫保政策宣傳策劃和表述,為人民群眾解疑釋惑,并當場審理人民群眾意見和建議及投訴。醫療保險運營專員的崗位職責是幫助指定定點醫療機構融洽處理醫療保險管理方法、花費審批、信息科技、經辦人員服務項目等難題,保證 醫療保險業務流程事宜名字、申請材料、經辦人員方法、辦理手續、申請辦理期限、服務標準 六統一 。針對原材料不齊備或不滿足條件的給予一次性告之,完成就近原則辦、少跑腿服務,持續提高人民群眾做事服務項目感受。

另外,醫療保險業務流程技術骨干根據工作群或當場具體指導的方法按時溝通交流具體指導業務流程,創建醫療保險駐派運營專員溝通交流體制,以集中學習、以轉介紹、輪崗制度溝通交流等方法,提高駐派運營專員思想政治素質和業務能力,提升經辦人員服務水平,保證 駐派工作人員為繳納社保人民群眾出示高品質高效率的醫療保險經辦人員服務項目。立即下發《關于向全市定點醫藥機構派駐醫保專員的通知》,將駐派醫療保險運營專員的工作職責、日常管理方法、考評鑒定所有列入管理方法范疇,并列入年終考評指標值,對不執行醫療保險駐派運營專員規章制度、考評不過關的商保經辦人員工作員則扣減相對應得分。

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