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生第一胎的時候,生育保險醫療費用報銷程序還比較多,要跑好幾個地方。沒想到這一次在醫院里面就直接辦了。 7月6日上午10:40分,產婦鮮女士的母親王某琪拿著一疊資料走到遂寧市中心醫院(德勝路院區)10號窗口,將資料交給工作人員。工作人員審驗登記后告訴王某琪到另一個窗口結算。等待幾分鐘后,當天上午10:52分,王某琪報銷了女兒生產二胎的醫療費用3700多元。
確實方便太多了,對我們家屬來說流程簡化了,辦起來也方便。 王某琪笑臉盈盈。
今年6月18日,遂寧市第一筆生育保險醫療費用聯網直接結算業務在遂寧市中心醫院辦結。這標志著遂寧市生育保險醫療費用聯網直接結算 一站式服務 平臺正式搭建運行。
為了方便群眾,按照市醫保局要求,中心醫院專門開通了 一站式服務 結算窗口。 遂寧市中心醫院醫保物價辦主任陳建偉介紹,在產婦入院的時候,醫院會告知產婦及其家屬需要準備的資料,確保辦理人員用最短的時間辦完事。
我們通過搭建信息平臺、統一全市有關醫保定點醫院的信息接口,今年7月初實現了全市范圍生育保險報銷 一站式 結算,全市13家有生育服務業務的醫保定點醫院已開通了生育保險醫療費用聯網直接結算業務。 遂寧市醫保局主要負責人介紹,遂寧將在全市所有有生育服務業務的醫保定點醫院建立生育保險 一站式服務 窗口,確保全面實現生育保險住院醫療費用 一窗口 辦理、 一單制 結算。
生育保險醫療費用 一單制結算 ,是遂寧市醫保局為民辦實事的舉措之一。自黨史學習教育開展以來,遂寧市醫保局圍繞 學黨史、悟思想、辦實事、開新局 ,聚焦群眾的 急難愁盼 問題,做到監管服務雙推進,切實增強群眾的獲得感和幸福感。
市民辦理生育保險報銷聯網結算業務。
今年初,77歲冠心病患者龔某某在遂寧市中心醫院成功實施了心臟冠脈支架介入治療。該患者在遂寧市最先享受到了國家組織集中采購耗材冠脈支架政策的 紅利 其植入的冠脈支架為樂普(北京)醫療器械股份有限公司生產的 鈷基金雷帕霉素洗脫支架系統 ,從原先每枚8400元降為645元,降幅超過92%。
聚焦群眾急盼解決的 看病貴 問題,遂寧市醫保局推動國家、省際組織藥品耗材集中采購工作在遂寧全面落地,通過帶量采購、以量換價,切實減輕患者負擔。目前,已有168種集采藥品落地遂寧,藥品平均降幅53%,覆蓋高血壓、糖尿病、精神類、惡性腫瘤等多種常見疾病用藥。 我市藥品耗材集中采購工作開展以來,已為全市參保群眾減少醫療費用支出5000余萬元。 上述負責人說。
減輕患者負擔、提高醫保待遇、推進異地就醫結算、加強醫保基金監管 遂寧市醫保局積極創新 我為群眾辦實事 活動載體,推進 最多跑一次 改革、 智慧醫保 等重點工作,切實提高醫保服務效能和服務質量。
目前,遂寧市已建立起覆蓋城鄉的基本醫療保險、補充醫療保險和醫療救助 三重保障 制度體系,全市33萬城鎮職工和262萬城鄉居民基本醫療有保障;建成遂寧市DRG支付管理平臺,積極探索 科學精準付費 開展基金專項整治行動,今年前6月查處醫保定點醫院、藥店違規違約行為239起,挽回醫保基金598.55萬元,有力確保了全市人民 救命錢 的安全可持續。
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