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牙刷怎么吞進去的？面對醫生吃驚的眼神，黃女士自己倒挺平靜。

患者是外院轉送來的，自述刷牙時不慎將牙刷吞了下去，CT檢查顯示牙刷在胃和十二指腸的位置。 義烏市中心醫院急診科醫師呂鋒回憶，患者無明顯疼痛，經消化內科進一步明確，建議盡快在內鏡下將異物取出。原來，黃女士在刷牙時一直都有仰頭漱口的習慣，沒想到當天早上刷牙時卻一不留神分了心，細長的牙刷竟然 脫手 鉆進了喉嚨，情急之下她又沒拽住半截刷柄，牙刷就整個掉了進去，這才鬧了這么個 驚悚 的大玩笑。

完成相關檢查后，黃女士被送入醫院的消化內鏡中心。

取出的難度在于牙刷整體是塑料質地，表面比較光滑；同時，由于牙刷又長又直，在取出過程中，通過賁門和咽部時要特別注意小心，避免對食管壁造成進一步的損傷。 該院消化內科主任醫師黎紅光表示，患者在誤吞異物后仍繼續進食了，因此胃腔內有大量食物殘渣，實際上這樣是非常不可取的。如不慎誤吞、誤吸異物，應立即停止進食，如果異物較小，會影響醫生的視野、判斷和操作。

經過調整和嘗試，黎紅光將金屬圈套器順利套住牙刷一端并慢慢拉出， 在經過喉嚨時，患者頭部配合稍稍后仰，使得咽喉部呈一條直線，牙刷順利取出，整個過程僅用時幾分鐘，食管壁未出現任何損傷。

據悉，在中心醫院消化內鏡中心，食管異物每個月都會發生20-30例，可發生在任何年齡，以老人和兒童居多。常見的異物一般是魚刺、雞骨頭、花生米、紐扣、棗核、假牙、玩具等小東西，有些異物容易嵌頓于消化道的狹窄和彎曲部位，尖銳的異物很容易刺破胃腸壁，造成出血、穿孔和感染，嚴重時會危及生命。

食管異物的臨床特征與異物所在部位、大小、性質及食道壁的損傷程度有關，大多數患者發生食管異物后即有吞咽困難、異物梗阻感、疼痛、涎液增多、反流癥狀等癥狀，但也有少數人可能無任何癥狀。黎紅光提醒，當發生食管異物時，一般應停止進食，盡早到醫院就診，絕大多數異物可在喉鏡或者胃鏡下取出。不要采取自行催吐、喝醋、吞飯等土方法，以免讓尖銳的食物或是假牙的金屬掛鉤造成了黏膜傷害，甚至可能導致消化道嚴重穿孔和出血，不僅會加重病情還會增加診療的困難度。

如何正確處理？

不要繼續進食；立即到正規醫院就診，尋求專業醫生的幫助；盡量準確地告訴醫生異物刺痛感或者不適感最明顯的部位，以協助醫生明確異物具體位置，醫生也能更快選擇出合適的方法及器械。

同時，黎紅光也提醒，食管異物要防患于未然，尤其是小孩和咀嚼及吞咽功能有所退化的老年人，家長和家屬都要特別注意。

1.養成良好的進食習慣，進食時一定要專注、細嚼慢咽，尤其是在吃魚、雞、鴨、螃蟹、貝殼等含有刺類的食物時。

2.兒童在進食時，勿逗笑或呵斥孩子；玩耍或哭鬧時，勿用食物誘哄孩子。

3.如果家中老人戴有假牙，要定期檢查假牙的松緊程度，防止假牙脫落，特別是在吃飯、睡覺、全麻等情況下；老年人盡量食用易嚼、軟爛的食物，避免囫圇吞入。