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小孩斑禿多因偏食 成人多因焦慮、睡眠不好

南京市中西醫結合醫院皮膚科主任杜長明介紹說，正常情況下，每天都有新生和脫落的頭發。一般來說，每天掉五六十根頭發是正常的。但每天掉發超100根便要警惕可能是病理性脫發了，其原因很多。比如雄激素性脫發、神經性脫發，有的人精神壓力過大時常常出現脫發增多。還有的頭發生長受多種內分泌激素的影響，所以當發生內分泌異常時可引起嚴重脫發，比如產后、更年期脫發。此外，嚴重營養不良甚至導致彌漫性脫發。從西醫的角度來說， 斑禿 的病因是患者免疫系統失去平衡，導致自身的免疫細胞攻擊毛囊，突然就長不出毛發，而營養不良也可導致免疫系統失衡。

其中，小孩脫發一般和飲食習慣有關。人體必需的營養素，除了蛋白質、碳水化合物和脂肪這3種宏觀營養素外，還有微量營養素。偏食的確會引起營養不均，導致脫發等各種情況發生。而18歲之后的脫發，則和免疫系統、心理壓力關系更大。 斑禿 的原因，肯定有心理因素在內，比如長期的緊張、焦慮。工作、生活、婚姻和家庭的一系列精神壓力可能誘發斑禿產生，而輕型斑禿患者發病前所發生重大生活事件幾率相比之下更大。

專家表示，除了對患者進行常規的中西醫結合治療之外，還要做好心理疏導及減壓，這對斑禿患者特別是輕型斑禿患者的康復和預后很有意義。

斑禿不宜盲目用藥

辨證施治效果更好

當然，如果得了斑禿也不要慌，絕大部分患者的治療效果還是比較有效的。通過患者的自我調節，比如放松身心、注意休息、增強鍛煉，會更有利于疾病的康復。

杜長明表示，預防病理性脫發，平時應心情舒暢，作息規律，不要熬夜，飲食健康，不吃過油膩食物，不酗酒等。雖然一部分病情輕微的斑禿患者可以自愈，但還是建議大家遇到類似脫發的情況，不要自行盲目用藥，需要到專業的皮膚科就診確認病情。

一方面，斑禿本身可能會加重變成普禿和全禿;另一方面，頭癬、紅斑狼瘡、毛囊炎等疾病也可以表現為類似的脫發，如果沒有及時診斷和治療很可能耽誤病情。杜長明表示，中醫著作《諸病源候論》中有精要描述： 人有風邪在頭，有偏虛處則發先落，肌肉枯死，或如線大，或如指大，發不生，亦不癢。 中醫認為肝主藏血，主疏泄;腎藏精，其華在發。發為血之余，腎主骨，其容在發，血虛不能隨氣榮養肌膚，故毛發成片脫落。脫發的病因與腎虛、血虛有關。若脾胃虛弱、肝腎不足、陰血虧損或腠理不固風邪便乘虛而入。

臨床上一般分為三種證型，因此必須對證治療才有更好的效果。

血熱生風型：證見脫發突然，進展較快，頭皮瘙癢，心煩，失眠多夢，舌紅，苔薄。治宜清熱涼血、滋養肝腎。

肝腎不足型：平素頭發焦黃，成片脫落，反復不愈，面色萎黃，頭昏耳鳴，腰膝酸軟，舌淡。治宜補養肝腎、滋養精血。

淤血阻絡型：證見頭發脫落，日久不生，頭皮刺痛，面色晦暗，舌有淤斑。治宜活血化淤、疏通經絡。

預防脫發 三字經

巧洗發：脫發人群盡量不用脫脂性強或堿性的洗發劑，以免頭發干燥，頭皮壞死。最好用對頭皮無刺激的無酸性天然洗發劑，如以生姜、皂角、芝麻為主要成分的純植物洗發水。油性發質可適當用堿性較強的洗發水，干性發質最好選擇滋養型的洗發水。

梳五經：這里的梳頭可不是用梳子，是用我們的手指，不是普通的梳法，是 拿五經 。先是用五指分別點按人頭部中間的督脈，兩旁的膀胱經、膽經，左右相加，共五條經脈。一般是休息后，梳3~5次，每次不少于3~5分鐘，晚上睡前最好再做3次，可起到疏通經絡、調節神經功能、增強分泌活動、改善血液循環、促進新陳代謝的作用，頭發得以滋潤生長。

調飲食：容易掉發的人平時要側重攝入鐵、硫、維生素A、維生素E和優質蛋白質等營養物質，并多食些粗纖維食品，少吃肥肉、動物內臟等。如果飲食過于油膩，油脂分泌過多，容易引發溢脂性脫發。

少熬夜：中醫認為，腎為發之本。腎氣的充盈、虧虛直接影響到發質的好壞。熬夜就會導致腎氣的過度耗損，以致出現脫發。所以，經常熬夜后覺得容易脫發的朋友要盡量少熬夜。