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醫療保障是社會保障體系的重要組成部分,更是民生安全網、社會穩定器。近年來,我市充分發揮醫保杠桿作用,堅持改革創新,提升服務效率,用心、用力織密醫療保障網,不斷提高城鄉居民醫療保障能力。
解決好群眾看病難、看病貴問題
住院總費用8522.69元,享受城鄉居民基本醫療保險基金報銷及居民大病補助基金報銷政策后,個人承擔醫療費用僅為858.42元。這是近日記者在伊州區陶家宮鎮卡爾蘇村村民帕它木沙·沙力的醫療結算單上看到的數據。
近年來,我市持續做好醫療保障待遇優化調整工作,自2021年10月1日起,將城鄉居民在二級醫院住院合規醫療費用醫保基金支付比例由65%統一上調為80%,將三級醫院住院合規醫療費用醫保基金支付比例由60%統一調整為65%。患者辦理入院手續時無須繳納押金,治療費用由醫院先行墊付,出院時進行結算。
“幸好有這樣的好政策,為我家減輕了不少經濟負擔。”帕它木沙的女兒阿麗婭·賽依提說起這項惠民政策,心懷感激。
阿麗婭告訴記者,半年前,母親帕它木沙在全民免費健康體檢中查出患有卵巢惡性腫瘤,一家人為此愁眉不展。但母親患病后的4次住院治療,每次醫保報銷的數字又讓一家人看到了希望。
“醫保報銷比例的不斷提高,給群眾帶來了實惠,減少了患者家庭因病致貧、因病返貧的可能性。”市第二人民醫院(哈密市腫瘤醫院)放療科護士長馬曉燕深有感觸地說,全民醫療保障網的建立,極大地減輕了群眾看病貴的問題。
解決好群眾看病難、看病貴的問題,一直是哈密市委、市政府關心的大事。
今年1月初,市民喬國新突然感覺心臟不舒服,在醫院進行檢查后確診為突發心臟左冠狀動脈阻塞。由于情況危急,醫生立即安排做了急診冠狀動脈支架植入手術。
“一個支架花了600多元,再加上醫保報銷,自己掏不了多少錢。現在的政策太好了,減輕了患者的負擔。”術后正在康復中的喬國新說。
“有序推進國家藥品耗材集中采購,去年一年碩果累累,累計為患者減輕醫藥費用支出6124萬元。”市醫療保障局黨組副書記、局長朱虹表示,市醫療保障局今年還將繼續深入開展“我為群眾辦實事”實踐活動,使群眾得到更多實惠。
讓群眾獲得更多幸福感
新年伊始,市醫療保障局召開2022年工作會議,研究部署全年各項醫療保障工作,要求不斷深化醫保改革、加強醫保基金監管、強化醫保經辦服務。
目前,城鎮職工、城鄉居民門診慢特病病種不斷擴大,慢性病處方量也延長至3個月。報銷醫療費用更加便捷,患者用藥負擔明顯減輕。
近日,在市中心醫院保健科,冠心病患者張久江只用了一個小時,就辦理好了門診慢性病申報手續。和多年前自己給家人辦理慢病申報的“繁瑣”經歷相比,現在辦理手續簡便了不少,張久江說:“之前差不多需要一個月時間才能辦好,等待時間特別長,現在的流程簡便多了。”
記者從市醫療保障局了解到,結合黨史學習教育“我為群眾辦實事”實踐活動,該局2021年下發了《關于推行老年人醫療保障便捷服務十條措施的通知》,其中對門診慢性病服務流程進行了優化。明確規定,增加老年人門診慢性病資格認定綠色通道,由負責受理的定點醫療機構組織專家隨時予以鑒定,對于符合辦理門診慢性病條件的老年人隨時在醫療保障信息系統中予以登記辦理,有效減少老年人掛號、就診、取藥、結算排隊等候時間。
市中心醫院保健科主任何永泉表示,與以往相比,門診慢病申報患者現在只需要攜帶資料,在定點醫療機構辦理申報即可,無須再讓群眾在醫院與醫保局之間來回跑趟。此外,對于惡性腫瘤、腎病透析等重疾的慢性病申報采取隨時申報、即時辦理審批登記,很大程度上方便了參保患者。
同樣對國家的好政策充滿感激的還有市民王萬清。患有冠心病的他需要常年服用藥物,“辦理‘慢病本’后,300多元的藥品,自己只掏100多元。”王萬清說。隨著國家組織藥品集中帶量采購,藥品價格大幅下降,王萬清也明顯感覺到藥費越來越便宜了。
“今年市醫療保障局將不斷創新工作方式,多舉措織密織牢醫療保障網,下大力氣破解因病致貧、因病返貧的難題,兜住群眾幸福底線。”朱虹信心滿滿地說。
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