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僅存的光明來源,遭遇青光眼
72歲的高阿婆2009年的時候,在沒有感覺到任何預兆的情況下,右眼出現像被黑布遮住,視野只剩一半,然而她卻擔心看病花錢,并沒有加以重視,一段時間后右眼便完全看不見。多年來,高阿婆日常生活僅依賴左眼維持。
然而,3周前,當危機再次降臨,高阿婆依舊不以為意。當時右眼脹痛,右側頭痛,但她怕去醫院麻煩,并沒有告訴兒女,默默忍受疼痛。直到前兩天,她的左眼脹痛、視力下降,還伴隨嘔吐癥狀,恰好兒子林先生休息在家,趕緊帶著她就診當地醫院,被診斷為 雙眼原發性閉角型青光眼(雙眼發作期) 。醫生給予藥物治療暫時緩解高阿婆疼痛后,建議前往福州愛爾眼科醫院進一步診治。
門診檢查時,高阿婆右眼僅剩光感,左眼也眼前指數(30cm距離)視力,眼壓已經高到測不出來了。福州愛爾眼科醫院青光眼科胥亞男主任診斷為 雙眼原發性閉角型青光眼(右眼晚期,左眼發作期) ,需要手術治療。
頂住巨大風險壓力,仁心施治
盡管手術難度本已極大,加上高阿婆只剩 獨眼 ,一旦手術失敗,生活將不能自理,術者需要承擔的風險可想而知,但胥亞男主任仍頂著壓力為她開通住院辦理綠色通道,迅速收入院,展開緊急救治。待左眼眼壓控制穩定后,胥亞男主任制定了周密的手術方案,順利為高阿婆施術。
好在他們來的前一天做了核酸檢測,結果也出來了,否則稍有拖延,患者很可能將永遠活在黑暗中。 胥亞男主任表示,青光眼造成的視力損害是不可逆的,閉角型青光眼急性發作時,患者如能及時就醫,部分仍能保存較好的視力。術后,高阿婆左眼視力恢復至0.4。
左眼危機因胥亞男主任的仁心妙手得以解除,高阿婆的右眼仍舊是一個 定時炸彈 ,隨時會再發作。胥亞男主任解釋,青光眼到了晚期也必須治療,雖然手術后視力無法提升,但治療的目的是避免再次大發作給患者造成巨大痛苦。經歷了左眼有效的治療,高阿婆及其家屬對胥亞男主任十分信賴,積極配合右眼手術。
患者求醫,醫者施治,都是希望與風險并存。胥亞男主任表示:不能因為有風險,就輕言放棄,哪怕只有一線希望,也要努力去爭取。
早期治療的成功率也遠高晚期
在福州愛爾眼科醫院胥亞男主任十多年的青光眼研究、診治經驗中,青光眼導致 單眼盲 的病例屢見不鮮。發生這種情況的原因主要在于青光眼 視力小偷 這樣一個特點。她分析:患有青光眼的眼睛有可能在一段較長的時間里不紅、不癢、不腫、不痛,外表也看不出任何異常。但在不知不覺中,視野范圍會逐漸縮小。一旦患者開始感覺到視野縮小,青光眼就已經不是早期階段,甚至一只眼睛已經失明。
雖然青光眼容易令人 猝不及防 ,但并非沒有防范之策。胥亞男主任表示,只要能做到早發現、早治療,大多數青光眼患者的病情能夠得到有效的控制,為患者最大限度地保留現有的視力,而且早期治療的成功率也遠遠高于晚期。
由于青光眼的治療極具個體化,想要盡早發現青光眼,就需要定期檢查。福州愛爾眼科醫院胥亞男主任建議40歲以上的人應當每年進行專門的眼健康檢查。如果檢查發現得了青光眼,應盡早用藥或采取手術治療。需要提醒的是,青光眼患者術后無論視力如何,仍然需要遵循醫囑定期復查。
此外,患者在日常生活中也要養成良好的生活習慣,避免情緒激動、睡眠不佳、抽煙酗酒等可能誘發青光眼的因素,同時保持心情愉悅、用眼時光照明亮、保證充足的休息和適當的運動、飲食清淡等。
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