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塑造一盤棋思想，以齊抓共管搞好尾端貫徹落實(shí)。樹牢全鄉(xiāng) 一盤棋 觀念，逐步夯實(shí) 兩定 藥業(yè)組織義務(wù)，充足融合有關(guān)部門和 兩定 藥業(yè)組織管控能量，左右同方向發(fā)力、同心同德，清掃管控盲區(qū)。立即傳遞省州社會(huì)保險(xiǎn)局工作部署，第一時(shí)間制訂實(shí)施方案，具體指導(dǎo)全鄉(xiāng)迅速開展工作中。按時(shí)通告醫(yī)保基金定期檢查重點(diǎn)整治工作進(jìn)展，對(duì)工作中推動(dòng)不到位的指定藥業(yè)組織開展當(dāng)場(chǎng)督查，保證工作落實(shí)。

加強(qiáng)管控體制，以上下全線貫通產(chǎn)生超強(qiáng)力威懾。充分運(yùn)用紀(jì)委監(jiān)察執(zhí)紀(jì)問責(zé)、司法部門刑事追究的震懾功效，不斷完善案子移交體制，著力解決紀(jì)律法規(guī)對(duì)接中的難題堵點(diǎn)，打好醫(yī)保管控組合策略。搭建無(wú)間隙、全過程打壓詐騙詐保行刑銜接新機(jī)制，協(xié)同公安部門依法查處行騙醫(yī)保基金案子1起，討回醫(yī)療保險(xiǎn)資產(chǎn)1.4萬(wàn)余元。

應(yīng)用整治方式，以源頭治理搭建常態(tài)化。一是視頻監(jiān)控系統(tǒng)整治推動(dòng)管控管理提升。推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)范化和信息化規(guī)劃，加強(qiáng)單位間信息交換和共享資源，逐步推進(jìn)股票基金管控從人力抽單審批向互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)多方位、全步驟、全階段視頻監(jiān)控系統(tǒng)變化。二是法治建設(shè)推動(dòng)管控法制化。加強(qiáng)普法宣傳文化教育，提高對(duì)相關(guān)法律法規(guī)及基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)行政策的了解度和參與性，提高醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件黨員干部法治理念和依法執(zhí)政、依規(guī)經(jīng)辦人員工作能力。三是社會(huì)管理創(chuàng)新搭建共建共享共創(chuàng)布局。將一年的4月列入打壓詐騙詐保集中化宣傳月，根據(jù)線上與線下多種形式的宣傳手段，提高群眾認(rèn)知度和依從性。聘用1名基本醫(yī)療保險(xiǎn)律師顧問、10名醫(yī)保基金社會(huì)發(fā)展觀察員，鼓勵(lì)各界人士積極開展醫(yī)保基金監(jiān)管，公布曝出經(jīng)典案例2例。

執(zhí)行查驗(yàn)規(guī)章制度，以里外多管齊下保證管控?zé)o死角。一是當(dāng)場(chǎng)監(jiān)督管理全覆蓋。健全多方式日常監(jiān)督檢查制度，持續(xù)發(fā)力、全方位遮蓋，提升查驗(yàn)成效，保證查深查透查細(xì)。二是專項(xiàng)整治對(duì)焦關(guān)鍵。對(duì)焦醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院違反規(guī)定違規(guī)操作實(shí)施細(xì)則，緊緊圍繞標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)個(gè)人行為，果斷解決故意套騙醫(yī)保基金的個(gè)人行為，討回違反規(guī)定額度16萬(wàn)余元。三是飛行檢查提高法律效力。相互配合州社會(huì)保險(xiǎn)局建立的航行檢查組給我縣3家三甲醫(yī)院進(jìn)行飛行檢查，評(píng)定依法查處違反規(guī)定額度103萬(wàn)余元。四是抽樣檢查復(fù)診推進(jìn)成效。