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持續牢筑民生保障道德底線

全民醫保是確保人民健康的一項基本制度，為實現共同富裕筑就了穩固的確保防御。現階段，江蘇內好幾個城市發布了本地人民群眾可承保的大城市訂制型商業服務診療填補保險理財產品。中國人壽保險保險中介公司參加保險了深圳等8個地市級的大城市訂制型診療填補商業保險。在其中，中國人壽保險人壽保險鎮江市子公司、泰州分公司各自主保險投保鎮江市惠民保和泰州群眾保。

2021年12月1日正式啟動的“江蘇省醫惠保1號”是由江蘇省醫保局具體指導、江蘇銀保監局監管，由中國人壽保險人壽保險江蘇子公司等11家保險公司協同保險投保的普及型保險理財產品，面對我省基本上醫療保險繳納社保群體，進一步充實了普通百姓的購買保險挑選。基本上醫療保險、大病醫療保險、大城市訂制型商業服務診療填補商業保險、商業醫療保險和救助互相連接的多層面醫療救助管理體系基本產生。

據統計，中國人壽保險人壽保險江蘇子公司積極開展經辦人員我省城鄉居民、城鎮居民等基本上健康服務，截止到2021年底，共服務項目我省超2600萬繳納社保人民群眾，為提高政府部門醫療保險經辦人員效率、自主創新基本醫療保險經辦人員方式做出了充分奉獻。

中國人壽保險人壽保險江蘇子公司還保險投保了本省30好幾個基本醫療城鎮職工的城鎮居民大病醫療保險業務流程，截止到2021年底，服務項目繳納社保群體2400數萬人。2021年，大病醫療保險共賠償24.09億人民幣，為202.84人次給予大病醫療保險賠償金融服務，最大賠償額度112.22萬余元。保險投保總數和保險費用經營規模穩居江蘇省商保領域第一位。除此之外，大病醫療保險還助推鄉村振興，合理減輕了家里艱難的參加住戶因病致貧、因病致貧等問題。以東莞為例子，中國人壽保險人壽保險南京子公司2019年招標南京大病醫療保險并變成總裁保險投保商，2021年遮蓋人口數量超800萬，現階段已經有51.2人次從這當中獲益。企業建立了130多的人的專業服務精英團隊，與南京醫保中心合署辦公，承擔案件受理、病歷審批、核查調研、視頻監控系統、政策宣傳等工作中，一同擔負起服務民生、醫保基金風險防控工作中。與此同時，企業選取了一批具備醫藥學環境或技術專業從事經驗的工作人員建立銀行柜臺服務項目精英團隊，全方位承攬南京醫保中心的綜合性銀行柜臺，并依次與河北省人民醫院門診等10家三級甲等醫院簽署合作合同，選撥有醫藥學、醫護工作經驗的工作人員駐派到醫院門診，推行設點服務項目，為患者給予國家政策了解和就醫服務項目，讓大病醫療保險病人就醫已不難，費用報銷不會再煩，病人擁有暖心的“健康衛士”。

對焦服務項目質量

助推健全醫療救助管理體系

長期護理險，被稱作個人社保“第六險”，關鍵是為受益人在缺失平常生活工作能力、年邁生病時，偏重于給予醫護確保和經濟補償金的機制分配。中國人壽保險人壽保險江蘇子公司是第一批參加我省長期護理保險示范點籌辦工作中的商業保險公司。截止到2021年底，企業南京、蘇州市、無錫市、常州市、揚州市、南通市、泰州、徐州市8個城市共籌辦了18個長護新項目，遮蓋總數超650萬，進一步減輕了失能老人工作人員家中的經濟壓力，根據技術專業醫護改進它們的身體健康情況，推動了技術專業醫護組織的發展趨勢。以張家港為例子，做為全國各地長護險優先示范點縣區大城市之一，通過四年多的自主創新推動，長護新項目已建立了相對完善的工作模式。在市醫保局的輔導下，中國人壽保險人壽保險張家港支公司在工程運行之初開展了大批量的調查與思索，將關心關鍵放到怎樣著力解決家中長期性醫護要求上，讓失能老人工作人員獲得更標準、規范、個性化的醫護。在在家醫護層面，現階段張家港市長期護理保險的工資待遇付款規范：搬入公司的中重度病殘工作人員預算定額30元／天，輕中度失能老人工作人員預算定額23元／天；享有居家生活服務項目的中重度病殘工作人員，每個月服務項目15次，每一次服務項目時長2鐘頭，輕中度失能老人工作人員每個月服務項目13次，每一次服務項目時長2鐘頭。家居醫護一般養老護理員規范每鐘頭40元，長期護理保險付款37.5元，參保人員本人擔負2.5元，即時援助工作人員花費由長期護理保險股票基金足額付款。長護險不但為失能老人工作人員家中減少了經濟壓力、時間精力壓力，更以專業的醫護合理改進失能老人工作人員的身體健康，以細心的業務提高了受眾群體的認同度和滿意率。

住在張家港市大新鎮的顧祖父，自2005年逐漸因腦梗后遺癥、類風濕，導致腿部肌肉僵硬，日常生活無法自立。2019年11月，他剛開始享有長護險家居護理服務工資待遇。2021年1月，照料員陳春平像平常一樣已經顧祖父家服務項目，顧祖父吃早飯時忽然一陣干咳，沒幾秒就臉紅耳熱，呼吸不暢。陳春平馬上把他從椅子往上拉下去，從身后環繞著住，開展海姆立克緊急措施。過了一會兒，顧祖父口中的丸子咳到了地面上，吸氣漸漸穩定下來。過后，陳春平特別提示顧祖父老伴兒，之后不必為他吃黏米類的食材，老人非常容易噎食，又將急救常識的要領教給她。

關懷老年人人群

促進民生工程工作發展趨勢

應對日漸突出的社會老齡化問題，自2012年起，中國人壽保險人壽保險江蘇子公司與江蘇老齡辦協作，在我省60歲以上的老人中營銷推廣以意外傷害綜合險為主要內容的“健康關懷行為”。2021年，我省“健康關懷行為”保險投保普及率達81.05%，繳納社保老人達1502數萬人，賠付額度做到3.89億人民幣。企業大力開展“出現意外有商業保險、身心健康有大管家、文化藝術有服務平臺、尊老相關愛”的結合為老服務項目措施。為了更好地豐富多彩老年人好朋友的日常生活，為它們構建專享的造型藝術互動平臺，“中國人壽保險杯”老年春晚于2012年全面啟動，迄今已持續舉行了十年。十年間，中國人壽保險人壽保險江蘇子公司根據不斷地打磨拋光和累積，早就將老年春晚打造出變成我省老年人文化活動知名品牌文化盛會。前不久，第十屆“中國人壽保險杯”老年春晚在各市區市熱火朝天舉行。江蘇子公司本省各分公司也因時制宜，積極推動各類為老服務項目，舉行“小區天天樂”、“尊老月”等豐富的主題活動。在常州市，為化解老人應用手機的艱難，中國人壽保險人壽保險常州市子公司與市衛健委、市老齡辦聯手舉行“常州市老人應用智能技術重點普及化師資力量培訓機構”，幫助小區、街道社區工作員一起開展老人智能機應用的業務培訓，協助老年人好朋友根據手機上和互聯網技術便捷日常生活、開闊眼界、提高自信心。在蘇州市，中國人壽保險人壽保險蘇州市子公司的工作員每個月深層次小區，為老人舉行“健康關懷講堂”老年人意外傷害險專題講座，并依據時節當季，配搭健康常識宣傳手冊免費送。

在中國人壽保險保險中介公司的各個在線客服銀行柜臺，不但能夠看見老花眼鏡、便民利民藥箱等緊急物件，更有預防非法融資等宣傳手冊完全免費向老年人顧客派發。銀行柜臺還開拓了用戶自主申請辦理區，銀行柜員會積極協助老年人顧客運用智慧柜員機或APP等智能化系統專用工具申請辦理業務流程，并為中老年顧客給予銀行柜臺優先選擇叫號、免排長隊等服務項目。除此之外，企業還自主創新推出了多種多樣面對老年人顧客的業務方法，讓活動不便的老年人顧客在家里就可以辦業務流程。一方面，開發設計業務員代辦公司服務項目網上化專用工具，既保持了網上預定服務項目主管代辦公司，又可受權業務員在安全可控的情形下，代老年人顧客申請辦理保險單保護服務項目和申請辦理賠付。另一方面，開啟“上空在線客服”遠程服務項目，老年人顧客一樣可以不出門、不見面，僅根據一對一數據可視化、可互動的服務項目安全通道，就能簡單辦業務流程，如同撥通視頻通話一樣方便快捷。

益民之事，絲發必興。中國人壽保險人壽保險江蘇子公司將深入推進“我來為人民群眾辦好事”落地落實，為我省人民給予更為高品質多元化的商業保險提供和服務項目，讓當代商業保險變成政府部門改進社會化服務、加強社會治理、提高國家治理的強有力專用工具，讓中國人壽保險變成社會發展大家加強風險管控、關愛家中康寧、確保高品質生活的主要借助。