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現(xiàn)階段,新型冠狀病毒感柒高峰期依然在不斷,應(yīng)對(duì)增長(zhǎng)的就醫(yī)要求工作壓力,我省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是醫(yī)院都是在想方設(shè)法增加網(wǎng)絡(luò)資源,保健康、防危重癥。據(jù)調(diào)查,12月至今,我省二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共新增加危重癥門診量2232張,貯備可轉(zhuǎn)換ICU醫(yī)院病床3932張,新增加貯備危重癥醫(yī)生3663人,護(hù)理人員8720人。目前為止,我國(guó)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前危重癥醫(yī)院病床數(shù)量9417張,危重癥技術(shù)專業(yè)醫(yī)生4910人,專業(yè)護(hù)士12930人。
湖北省日?qǐng)?bào)全媒新聞?dòng)浾呓兆呷肴「鞯睾脦准?a href="http://www.zzkailai.com/hospital/" target="_blank" style="font-family:'宋體';">醫(yī)院門診救護(hù)一線,親眼目睹定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合施策竭盡全力達(dá)到病人救護(hù)要求的畫面。
我院一盤棋,“尖刀連”再請(qǐng)纓
“應(yīng)收盡收,應(yīng)治盡治!不拒絕接收任何一個(gè)病人!”12月至今,同濟(jì)醫(yī)院三院區(qū)隔離病房問診量猛增。日前,同濟(jì)醫(yī)院把武漢漢口分院寶隆城市廣場(chǎng)門前的一部分空閑地加完工隔離病房,留觀醫(yī)院病床增加一倍多,提升網(wǎng)絡(luò)資源能量配備,全面保障危重癥救護(hù)工作中。
“基本病危的病人,以大專接診為主導(dǎo);感染病毒冠為主體的危重癥患者,以呼吸內(nèi)科、傳染科及其康復(fù)醫(yī)學(xué)科接診為主導(dǎo);慢性病、復(fù)查病人等,激勵(lì)根據(jù)同濟(jì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療線上問診。”華南理工大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院黨委書記、疫情防控工作組副處長(zhǎng)廖家智詳細(xì)介紹,應(yīng)對(duì)繁雜的就醫(yī)局勢(shì),醫(yī)院門診快速梳理病人要求,對(duì)危重癥患者來訪數(shù)最多的隔離病房和急診,推行“日清日結(jié)”規(guī)章制度,當(dāng)日所有井然有序歸類就醫(yī)。
“關(guān)口前移、多學(xué)科合作、精益化管理”,是2020年同濟(jì)醫(yī)院危重癥救護(hù)“尖刀連”抗擊新冠肺炎疫情所取得的關(guān)鍵工作經(jīng)驗(yàn),被國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組出文營(yíng)銷推廣,即危重癥救護(hù)“同濟(jì)方式”。現(xiàn)如今,為全面保障危重癥救護(hù)工作中,“尖刀連”再聚集,同濟(jì)10支危重癥技術(shù)專業(yè)救護(hù)精英團(tuán)隊(duì)包含置管隊(duì)、強(qiáng)心隊(duì)、ECMO隊(duì)、養(yǎng)腎隊(duì)、CRRT(分析)隊(duì)、養(yǎng)肝隊(duì)、護(hù)腦隊(duì)、恢復(fù)隊(duì)、少年兒童救護(hù)隊(duì)、孕產(chǎn)救護(hù)隊(duì)盡銳出戰(zhàn),時(shí)刻準(zhǔn)備援助各大專醫(yī)療救治。
“這種專項(xiàng)小組人員和打call救護(hù)的應(yīng)急小組,隨時(shí)隨地依據(jù)患者的要求,去進(jìn)行人員的應(yīng)急幫助和自身救護(hù),大部分一個(gè)組10來本人上下。”廖家智說,現(xiàn)階段,醫(yī)院有72張綜合性ICU醫(yī)院病床、474張大專ICU醫(yī)院病床,及其約132張可轉(zhuǎn)換ICU醫(yī)院病床,以我院力量救護(hù)新冠肺炎危重癥和重癥基礎(chǔ)疾病合拼感染新冠病毒患者。
三院區(qū)連動(dòng),24h順暢母嬰用品應(yīng)急車道
11月底至今,湖北省省婦幼醫(yī)院所問診感染新冠病毒孕產(chǎn)和小孩總數(shù)猛增,醫(yī)院部署安排,快速運(yùn)行應(yīng)急預(yù)案,將少年兒童隔離病房由5間診斷室增至7間,并配制兒內(nèi)科有關(guān)護(hù)理援助,隔離病房已經(jīng)從5間診斷室擴(kuò)充到10間診斷室,配置了住院病房、診室、孕婦分娩待產(chǎn)室、彩超檢查等,可以為急危重癥孕產(chǎn)開展迅速救護(hù)。
“對(duì)需要住院治療的新冠患者,大家建立了專門接診領(lǐng)導(dǎo)小組,每日24鐘頭搜集必須住院治療患者的信息內(nèi)容,融洽三個(gè)分院與此同時(shí)接診。”湖北省省婦幼醫(yī)院副院長(zhǎng)黃自明詳細(xì)介紹,為確保一般病房和呈陽性病房的患者安全性,各分院醫(yī)務(wù)人員采用“固定不動(dòng)制”。
醫(yī)院將呈陽性孕媽媽集中化接診孝南分院,而街道口和武漢光谷分院全面保障呈陰性孕婦生產(chǎn),采用逐漸分樓房接診。與此同時(shí),為確保獨(dú)特孕產(chǎn)的就醫(yī)需要,醫(yī)生在縝密完備的診治環(huán)節(jié)中,在護(hù)理們執(zhí)著堅(jiān)守下,湖北省省婦幼醫(yī)院一院三區(qū)打造出了一條24鐘頭順暢的應(yīng)急車道,最大程度確保孕產(chǎn)和患者的安全性。
“不犯低級(jí)錯(cuò)誤”,全面保障呼吸重癥病人救護(hù)
“肖負(fù)責(zé)人,23床的病人肺部病灶進(jìn)一步增加,喘得愈來愈重。”護(hù)理人員說話速度很快地匯報(bào)。
“馬上轉(zhuǎn)至RICU,提前準(zhǔn)備無創(chuàng)呼吸機(jī),我馬上來。”12月25日晚,荊州市第一人民醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)一黨支書、吸氣及危重癥醫(yī)學(xué)科負(fù)責(zé)人肖衛(wèi)快速下發(fā)各類命令,“血液科病人先給氧保持氧合,我救治完病人立刻以往。”
急危重癥救護(hù)工作中時(shí)間緊任務(wù)重,必須很強(qiáng)的診療處理和綜合協(xié)調(diào)能力,醫(yī)務(wù)人員們需第一時(shí)間給予救治,如果需要融洽有關(guān)專科的權(quán)威專家參加具體指導(dǎo)。
伴隨著病人數(shù)量和呈陽性病案的提高,部門醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)守在呼吸重癥病人救護(hù)的第一線,全面保障病人救護(hù)。“一天專家會(huì)診40余人次是常有的事。”肖衛(wèi)說,現(xiàn)階段醫(yī)院門診吸氣及危重癥醫(yī)學(xué)科接診病人100多的人,部門醫(yī)務(wù)人員們?cè)诿咳吮貍渚o缺的情形下,不但要確保科室醫(yī)療救治工作中順利進(jìn)行,還需要參加醫(yī)院各科室專家會(huì)診。
“沒有一個(gè)人‘犯低級(jí)錯(cuò)誤’,克服一切困難,讓病人獲得救護(hù),是護(hù)理一同堅(jiān)定的信念。”肖衛(wèi)說。
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