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池州首例“省內大病無異地”醫保政策受益人出院

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2024年03月12日 09:03 相關案例: 本文標簽: 安徽池州墻體廣告

 日前,池州市城鄉居民醫保參保群眾章女士在皖南醫學院弋磯山醫院完成結算出院,該患者系池州市首例“省內大病無異地”醫保政策受益患者,治療總費用約30.49萬元,醫保支付25.36萬元,報銷比達83.17%。


為進一步減輕參保群眾醫療費用負擔,引導省內完全有能力治療的大病患者在省內就醫,市醫保局堅持執行好“省內大病無異地”政策,不斷提升人民群眾醫保獲得感。

從2022年10月起,全市試行基本醫療保險“省內大病無異地”保障政策,包含腎衰竭、肝衰竭、垂體腺瘤、主動脈夾層(A型)、頸靜脈孔區腫瘤、帕金森、大面積燒傷(多處三度燒傷)在內的7個試點病種。患有試點病種的參保人群,在省內5家省屬醫院就診,免備案即可直接結算,報銷按縣級醫院標準執行,不提高住院起付線,不降低報銷比例。

為確保“省內大病無異地”醫保政策落實落細,我市第一時間組織開展醫保結算報銷測試,加強信息系統管理,更新就醫類別信息,做好醫保編碼對照,新增醫保編碼5條。同時,優化備案流程,取消備案等級限制,將原有2種備案方式拓展至4種,全力確保參保患者出院聯網即時結算。


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