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司美格魯肽，通過模仿天然激素，調節人體血糖水平、抑制食欲。這類減重藥從去年開始在美國流行，它的市場規模怎么樣，又會對美國大眾的餐飲消費產生什么影響？

在美國，從去年年初開始，諾和諾德旗下的這款“減重版”司美格魯肽，商品名為：諾和盈Wegovy，以及一眾胰高血糖素樣肽-1，也就是GLP-1類的減重藥物，就在社交媒體上走紅。

由于這類藥物有抑制食欲的功效，因此這波減重藥物熱潮掀起之后，華爾街開始紛紛猜測，認為消費者的行為可能會發生轉變，可能會對食品飲料行業帶來沖擊。

今年早些時候，摩根士丹利對300名正在使用GLP-1類藥物的美國消費者進行了調查，結果確實顯示，他們的飲食和餐飲消費習慣發生了改變。

有63%的受訪者表示，在開始使用GLP-1類藥物后，他們每月花在外出就餐上的開支減少了；還有61%的受訪者表示，點外賣的花銷也下降了；另有31%的受訪者稱減少了購買食品雜貨的費用。

消費者們在調查中還表示，全面減少了各類食品的攝入，尤其是零食、糖果、碳酸和含糖飲料以及酒類。大約有一半的受訪者報告，自開始使用減重藥物以來，大約減少了50%甚至更多的蘇打水、酒類和咸味零食的攝入量。

那一時間，在財報會上一眾餐飲品牌包括巧克力制造商好時、百事可樂、雀巢等都被分析師們質疑，減重藥的流行可能會影響他們的利潤。不過部分餐飲品牌也開始另辟蹊徑，轉變思路將新流行視作是一個新機會，針對減重群體，推出了更健康的產品。

瑞士雀巢公司首席執行官 馬克·施耐德：在使用GLP-1類藥物期間及其前后，消費者仍然需要各種營養，但可能他們和沒有減重的人（需求）不同，所以對我們來說這是一個機會。

美國食品藥品監督管理局FDA的前局長接受CNBC采訪時提到，使用減重藥物之后，患者的卡路里攝入減少了，與之伴隨，微量營養素和蛋白質的攝入也會不足。

美國食品藥品監督管理局前局長 斯科特·戈特利布：使用減重藥的人卡路里攝入不足，所以可能會出現缺乏維生素的情況，比如缺少維生素D和鈣，人們也會擔心減重藥會導致骨骼肌肉流失。

在減重藥市場，目前有兩大巨頭，分別是丹麥的諾和諾德以及美國的禮來公司。

過去一年多以來，華爾街對減重藥市場的投資熱也帶動了兩家公司的股票上漲。諾和諾德過去12個月股價上漲超80%，禮來股價漲超96%。

高盛近期的報告稱，預計到2030年減重藥市場的規模將達到1300億美元。并且高盛還上調了對于長期使用減重藥的美國成年人人數預測，從1500萬人上調至了1900萬人，這一數字還并不包括2型糖尿病患者。

丹麥諾和諾德公司全球總裁兼首席執行官 周賦德：在美國有超過1億人患有肥胖癥，并且這個數字還在增長。到目前為止，我們只能服務約100萬名患者。因此，這為那些多年來未得到良好護理的患者開辟一個巨大的市場。

另據媒體，諾和諾德稱，這是全球首個且目前唯一用于長期體重管理的胰高糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1）周制劑，能夠實現平均17%（16.8kg）的體重降幅，并為患者帶來超越減重的多重健康獲益，其安全性得到了廣泛驗證。

此次獲批的適應證是針對超重和肥胖癥患者，初始BMI（身體質量指數，體重（kg）/身高（m）2）大于等于30；或在27至30之間，且存在至少一種體重相關合并癥，一周一次給藥。諾和諾德并未透露減重版司美格魯肽的價格、具體上市時間，但諾和諾德中國向記者表示，會盡快把這款產品帶入中國，惠及肥胖癥患者。

不過值得注意，司美格魯肽被美國食品藥品監管局FDA給予了黑框警告，指出該藥物和甲狀腺癌可能存在聯系，有甲狀腺癌家族史的患者不應服用該藥物。生物醫藥專家接受CNBC采訪時也提醒稱，用藥有風險。對于普通大眾而言，若沒有超重和肥胖癥的擔憂，需要謹慎用藥。

“減重版”司美格魯肽注射液在我國正式獲批需在醫生指導下使用

此次在我國獲批上市的諾和盈司美格魯肽注射液，對于減重效果如何？哪些人不適宜注射？如何科學減重？

此次獲批上市的諾和盈司美格魯肽注射液適用于成人體重控制。早在2021年4月，另外一種司美格魯肽注射液，諾和泰司美格魯肽注射液已在中國獲批，用于成人2型糖尿病治療。兩者的成分雖然都是司美格魯肽，但是劑量不同，不可相互替代。

北京大學人民醫院內分泌科副主任醫師 陳玲：司美格魯肽是一個經典的降糖藥，主要用于2型糖尿病的患者控制血糖。比如患者在自己控制飲食和運動、血糖不好的時候，或者有一些病人在吃二甲雙胍血糖控制不好的情況下，可以加用司美格魯肽。

專家表示：諾和盈司美格魯肽注射液雖然獲批用于體重管理，但其也有嚴格的使用指征——使用者需初始BMI值超重或肥胖，并且存在至少一種體重相關合并癥才能使用，例如高血糖、高血壓、血脂異常、阻塞性睡眠呼吸暫?；蛐难芗膊〉?。

北京友誼醫院普外科中心減重與代謝外科主任醫師 張鵬：司美格魯肽藥物濫用問題是非常普遍，如果沒有達到用藥指征，不要亂用藥，其實用藥所帶來的風險遠遠超過它帶來的受益。

專家提醒，目前來看，注射司美格魯肽減重效果不錯，但是患者可能發生胃腸道不適、低血糖、急性胰腺炎等不良反應。司美格魯肽是處方藥，患者應當到醫院做相關檢查評估，并在專業醫生指導下合理調整劑量。

北京大學人民醫院內分泌科副主任醫師 張瑞：有些人以前有急性胰腺炎的病史，或者有些胃腸道的疾病，是不太適合用的。我個人覺得不見得非得用藥（減重），對于一般的超重患者，生活方式控制特別重要，主動去控制飲食、增加運動。