內蒙古墻體廣告 6月15日,
內蒙古晨報全媒體記者從
內蒙古自治區人力資源和社會保證廳理解到,我區力爭2017年1月1日起啟動施行統一的城鄉居民醫保制度。
日前,我區出臺了《
內蒙古自治區整合城鄉居民根本
醫療保險制度工作計劃》(以下簡稱為《工作計劃》)。該《工作計劃》對全區整合城鄉居民根本
醫療保險制度工作做出規劃和部署,明白在6月底前,完成自治區本級新農合移交工作;8月底前,盟市出臺詳細整合工作施行計劃,完成移交工作;2017年1月1日起,力爭啟動施行統一的城鄉居民醫保制度。
《工作計劃》主要內容包括,將衛生計生委承當的新型
鄉村牧區協作
醫療(以下簡稱“新農合”)管理職能及人力資源社會保證部門承當的城鎮居民根本
醫療保險(以下簡稱“城鎮居民醫?!保┕芾砺毮芗娌?,樹立
內蒙古自治區城鄉居民根本
醫療保險制度,由人社部門管理。完成掩蓋范圍、籌資政策、保證待遇、醫保目錄、定點管理和基金管理的“六統一”。個人繳費先實行“一制兩檔”,逐漸過渡到“一制一檔”,鼓舞有條件的地域直接實行“一制一檔”。
城鄉居民醫保制度整合后,從根本
醫療保險制度突破城鄉二元化構造,完成城鄉居民參與根本
醫療保險身份上公平統一。城鄉居民特別是
鄉村牧區居民的就醫范圍更廣,用藥范圍擴展,報銷比例和封頂線普遍進步,效勞更便利,能夠得到更多實惠。同時,能夠有效消弭居民城鄉活動的制度障礙,醫保關系轉移繼續更便當。據理解,整合后新農合
藥品目錄由原來的1988種增加到2600多種,新農合實踐報銷比例將逐漸向城鎮居民靠攏,實行“一制兩檔”的地域,制度愈加靈敏,居民能夠依據本身實踐來選擇不同層次的醫保,有條件的地域能夠一步到位,完成城鄉居民繳費和待遇程度統一。
同時,
醫院也不再需求設置幾套不同的結算系統對應不同的
醫療保險制度,便當患者就醫和
醫院管理。經過整合管理資源,完成異地就醫結算,統一制度標準和效勞流程,加強
醫療保險對
醫療效勞的監控才能,特別是對
鄉村醫療機構的監管才能大幅提升,活動就業人員看病就醫愈加便當,過去的人工記賬、手工審核改為信息系統直接結算,參保患者不再東奔西跑,真正享用到一站式效勞。
此外,制度整合后,
醫療保險基金池擴展,加強基金供應和調劑才能,促進普通診療費變革、城鄉
醫療機構開展和根本藥物制度變革等醫改配套變革,理順社會保證和醫藥衛生系統的職能,推進
內蒙古深化醫改工作。